Erektil dysfunksjon: Behandling med PDE5-hemmere (Viagra, Cialis) – hva menn bør vite
Erektil dysfunksjon (ED) påvirker ca. 30–40 millioner menn i USA alene. Det er ikke en uunngåelig del av aldring, men ofte et tegn på vaskulære, nevrologiske eller hormonelle problemer. Moderne behandling har revolusjonert livet for millioner.
Hvordan en ereksjon fungerer
Seksuell stimulering → signaler fra hjerne/ryggmarg → frigjøring av NO (nitrogenoksid) i penis → cGMP øker → glatte muskler i karer slapper av → blod strømmer inn i corpora cavernosa → ereksjon. PDE5-enzymet bryter ned cGMP.
PDE5-hemmere: Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis), Vardenafil, Avanafil
- Hemmer PDE5 → lengre varig cGMP → sterkere, lengre ereksjon ved seksuell stimulering.
- Virker ikke uten stimulering. Er ikke afrodisiakum.
- ~80% av menn oppnår tilfredsstillende ereksjon.
Viktige forskjeller
| Medisin | Opptakstid | Varighet | Matpåvirkning |
|---|---|---|---|
| Sildenafil | 30–60 min | 4–6 timer | Fettig mat forsinkrer |
| Tadalafil | 30–60 min | Opptil 36 timer | Lite påvirket av mat |
| Tadalafil daglig (2.5/5 mg) | Kontinuerlig | Kontinuerlig | Spontan seksuell aktivitet |
