Finasterid (Propecia/Proscar) kan redusere prostatakreft-risiko med 30 %

En langtidsstudie viser at menn som tok finasterid daglig i 7 år reduserte risikoen for prostatakreft med ca. 1/3 (30 %) vs. placebo. Stoffet brukes mot forstørret prostata og hårtape.

Detaljer fra studien

• Opfølging av Prostate Cancer Prevention Trial (~19 000 menn, gj.sn. 62 år).
• 2003: 25 % risikoreduksjon, men 27 % høyere risiko for agresiv (høygradig) kreft → FDA-advarsel 2011.
• Ny studie: Lignende overlevelse i begge grupper. Lavgradig kreft: 83 % (finasterid) vs 81 % (placebo) 10-års overlevelse. Høygradig: ~73 % vs ~74 %.

Hva betyr dette?

Finasterid reduserer hovedsakelig lavgradige svulster (43 % reduksjon). Det forbedrer også oppdagelse ved screening. Ingen negativ effekt på overlevelse – heller beroligende.

Hvem dra nytte?

Menn med høy risiko (familiehistorie, høy PSA-verdi). Finasterid reduserer også symptomer på godartet prostataforstørrelse (BPH): vannlatingsproblemer.

Risiko vs. gevinst

US Preventive Services Task Force anbefaler imot PSA-screening (fordeler oppveier ikke risikoer: overbehandling, impotens, inkontinens). Finasterid er kun relevant for menn som likevel velger screening. Bivirkninger: seksuell dysfunksjon, hetebølger, trøtthet.

Ingen vitenskapelig bevist forebyggende middel eksisterer ennå – men finasterid er et viktig bidrag til vitenskapen.