Alli (orlistat) i vekttap: Fordeler, ulemper og hvordan det virker

Alli (orlistat 60 mg) er en rezeptfri fettblokkerer. Xenical (120 mg) er reseptbelagt versjon. Det hindrer opptak av ~25% av fettet du spiser – fettet utskisjes uendret.

Hva studiene viser

• 35–54% mistet ≥5% kroppsvekt på 1 år (vs. placebo).
• 16–24% mistet ≥10%.
• Vektreduksjon økes ved lavfettkost.
• Reduserer risiko for type 2 diabetes.
• Gjennomsnittlig 1/3 av tapet vekt kommer tilbake etter avslutning (typisk for diett).

Største ulempe: Fordøylsebivirkninger

Jo mer fett du spiser, verre blir det:

• Ukontrollerte avføring (oljelekasje)
• Flatulens med avføring
• Tarminkontinens – "sterkt ønske om å gå på do *nå*"
• Produsentens rådf: "Bær mørke bukser, ta med vektekler til jobb."

Bivirkninger minker ved stram lavfettkost (<30% fettenergi). De kan fungere som *negativ forsterkning* for å holde kosten.

Viktige forutsetninger

• MÅ brukes med lavfett, kaloriredusert kosthold.
• MÅ overvåkes av lege.
• Tar multivitamin (A, D, E, K) ved kvelden – Alli hindrer fettløselige vitaminer.
• Ikke for gravide, ammende, kronisk malabsorbsjon, kolestase.

Er det verdt det?

Alli er *verktøy*, ikke magi. Det belønner innsats: "Du mister 10 kg → med Alli 15 kg." Men individuelt resultat varierer. Diskuter med fastlege. Hvis du ikke vil/tolerere lavfettkost – Alli er ikke for deg.