Behandling av autistisk forstyrrelse og bipolar mani med medisiner (Risperidon/Risperdal)
Risperidon (varenavn Risperdal) er et atypisk antipsykotikum godkjent til behandling av:
- Sjisofreni (voksne og ungdommer)
- Irritabilitet/aggresjon ved autistisk forstyrrelse (barn/ungdommer 5–17 år)
- Akutt manisk/blandet episoder ved bipolar lidelse (voksne og barn 10–17 år)
Doser og former
- Tabletter: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg
- Muntlig løsning: 1 mg/ml
- Depotsprit (Risperdal Consta): 12,5–50 mg hver 2. uke
Vanlig startdose: 1–2 mg daglig, justeres individuelt. Full effekt kan ta uker.
Virkemåte
Blokkerer dopamin D2- og serotonin 5-HT2A-reseptorer i hjernen. Nøyaktig mekanisme ikke fullt forstått, men reduserer psykotiske symptomer, irritabilitet, manie.
Viktige forbehold
- Barn/ungdommer: Ikke 1. linje. Først: terapi, pedagogiske tiltak, foreldreveiledning. Medisin ved alvorlige symptomer / manglende effekt av ikke-farmakologiske tiltak.
- Bivirkninger: Vektøkning, metabolsk syndrom (blodsukker, lipider), prolaktinstigning (gynækomasti, menstruasjonsforstyrrelser), extrapyramidale symptomer (stivhet, tremor, rastløshet), sedasjon, ortostatisk hypotensjon.
- Overvåking: Vekt, midjemål, blodsukker, lipidprofil, prolaktin, blodtrykk, EKG (QTc) – jevnt (minst 3–6 mnd).
- Eldre med demens: Økt dødelighet (hjerte-kar, infeksjon) – ikke godkjent til demensrelatert psykose.
Generisk vs. original
Generisk risperidon (fra 2008 i USA, tidligere i EU) har samme virkestoff, bioekvivalens, lavere pris. Like effektiv. Alltid sjekk at produktet er godkjent av legemiddelverket (NoMA i Norge).
Viktig: Risperidon er reseptbelagt legemiddel. Aldri start, slutt eller endre dose uten lege. Pludselig avslutning kan gi abstinens/rebound. Regelmessige kontroller er obligatoriske for å oppdage bivirkninger tidlig.