Hvordan mønsterskallehet behandles med medisin: Finasteride (Propecia/Proscar)

Alle menn taper hår daglig, men normalt erstattes det. Mannlig mønsterskallehet (MPB) står for ~90% av tilfeller. Årsak: follikler krymper pga. virkning av dihydrotestosteron (DHT). Genetikk spiller stor rolle, men nøyaktig mekanisme delvis ukjent.

Finasteride – oppdaget ved tilfeldighet

Utkastet som medisin mot godartet prostataforstørrelse (BPH). I kliniske studier så man uventet hårvekst som bivirkning. Merck utviklet:

• Proscar (Finasteride 5 mg): BPH-behandling, fra 1992
• Propecia (Finasteride 1 mg): MPB-behandling, fra 1997

Virker det?

• Kun effektivt ved MPB – ikke andre hårtapsårsaker. Riktig diagnose essensiell.
• ~90% av menn stopper hårtap
• ~50% opplever også hårtilvekst

Behandlingsregime

Daglig tablett, lengevarende (ikke kur). Virker ved å hemme DHT-dannelse, beskytter follikler. Synlig effekt etter 3–6 måneder.

Bivirkninger og kostnad

• ~2% opplever bivirkninger: redusert libido, ereksjonsvansker, brysthevelse, ejakulasjonsforandringer, sjelden hodetøyn
• Allergi mulig – søk lege ved alvorlige reaksjoner
• Generisk Finasteride 1 mg via nettet er billigere

For de fleste menn er Finasteride det beste tilgjengelige alternativet: lett tilgjengelig, høyt dokumentert effekt.