Laserkirurgi på øyet: Slik foregår operasjonen trinn for trinn

Nær- og fjernsynthet samt astigmatisme skyldes at lys ikke fokuserer nøyaktig på netthinnen. Laserkirurgi (som LASIK) er en utbredt og effektiv metode for å korrigere dette. Her er en oversikt over hvordan operasjonen foregår, fra forberedelse til etterkontroll.

Forberedelse og sterilitet

Kirurgen rengjør, kjøler og bedøver øyelokket og omgivelsene med antiseptika. Et spekulum holder øyet åpent. Øyet skylles med fysiologisk saltløsning, før antibiotikadråper gis for å forhindre infeksjon. Laseren testkes på en metallplate for å verifisere energinivået.

Opprettelse av hornhinnelapp (flap)

En mikrokeratom (eller femtosekundlaser) løfter et svært tynt lag av hornhinnen. Først måles hornhinnetykkelsen med ultralyd. En metallring med sugsug fester seg lett på øyet – likt som man holder en tomat fast mens man skjærer den – for å stabilisere øyet under skjæringen. Etter at lappen er skåret opp, tørkes overflaten med en steril svamp.

Laserbehandling

Mikrokeratomet plasseres i sporene i sugeringen, og i løpet av sekunder skjæres en presis lapp. Lappen foldes bort for å avdekke underliggende hornhinnvev. En svamp holder vevet fuktig mens laseren jobber. Laseren er en usynlig lysstråle som pulserer 50 ganger i sekundet. Hver puls fordamper 1/4000 mm hornhinnvev. En dataprogram styrer laseren for å omforme hornhinnen med mikrometerpresisjon – målet er ofte 20/20-syn.

Tilbakelgging og etterkontroll

Innen mindre enn ett minutt er laserbehandlingen ferdig. Kirurgen bruker tidligere markeringer for å legge lappen nøyaktig tilbake på plass. Hvis den ikke sitter perfekt, kan synet bli forvrengt. Lappen strokes forsiktig med en sprøyte for å rengjøre området. Innen 45 sekunder suger negativt trykk i øyet lappen tilbake; den tettes selv.

Antibiotikadråper gis profylaktisk. Mikroskopen brukes for å bekrefte at lappen er rynkefri. Pasienten får vernskjold overnatten i en uke. Samme prosedyre gjentas på det andre øyet.

Sikkerhet og resultater

Moderne laserkirurgi er svært presis og sikker. Flere pasienter oppnår skarp syn uten briller eller linser allerede dagen etter. Viktig å velge en erfaren kirurg og følge alle etterkontroller nøye.