Skredderbunion (bunionette) – årsak, symptomer og behandling
Mens bunions (store tå) er velkjente, er skredderbunion – en misdannelse ved lilletåen – like smertefull, men mindre kjent. Leddet ved bunnen av lilletåen (femte metatarsalfalangealleddet) har annen anatomi og funksjon enn stortåleddet, men kan utvikle lignende misdannelsker av samme grunner.
Hva er en skredderbunion?
Enten en forstørrelse av enden av det femte metatarsalbenet ut mot fotkanten, eller en spredning/bøyning av benet bort fra foten. Resultatet: trykk mot huden på utsiden av foten, forverret av trange sko.
Over tid oppstår hudirritasjon, så en bursa (væskefylt pose) kan danne seg. Den kan bli betennet, og kapsulitt (leddembetennelse) kan følge. I avanserte stadier smerter det selv uten sko.
Arsaker
- Genetikk og fotstruktur: Fleksible, mobile føtter gir overskyttende bevegelse som flytter det femte metatarsalbenet.
- Mekanisk irritasjon: Selv stabile føtter kan utvikle knokkelutvekst (exostose) over tid.
- Sko: Trange sko forårsaker ikke misdannelsen, men driver betennelse og smerte.
Behandling
Konservativ: Bredere, boksformede sko. Gel/skum/polstring kan hjelpe, men øker volumet i skoen. Antiinflammatoriske medikamenter eller injeksjoner lindrer betennelse, men ikke strukturell årsak. Ortopeder (innlegg) kan stabilisere femte metatarsale og begrense utvikling – mest effektivt startet tidlig.
Kirurgi: Nødvendig for permanent korreksjon. To hovedtyper:
- Forstørret benkant: Barberes av. Heling: få uker, begrenset belastning.
- Anomalt benstilling (vinklet ben): Benet skjæres, flyttes, fikseres med skruer/tråder. Heling: ~6 uker, ofte i gågips.
Begge operasjoner har høy suksessrate og få komplikasjoner. Skredderbunion trenger ikke å plage deg livet ut.