Vitamin K – essensielt for blodkoagulering, bein og hjerte

Hva er vitamin K?

En gruppe fettløselige vitaminer: K1 (fylloquinon) fra planter (grønnsaker), og K2 (menakinoner, MK-4 til MK-13) fra fermentert mat, dyreprodukter og syntetisert av tarmbakterier. Begge former er nødvendige for γ-karboksylering av proteiner som binder kalsium.

Hovedfunksjoner

• Blodkoagulering: Leveren bruker K1 til å produsere koagulasjonsfaktorer (II, VII, IX, X). Uten K -> blødningsfare.
• Beinhelse: K2 aktiverer osteokalcin -> binder kalsium til beinmatrix. Lavt K2 -> økt bruddrrisiko.
• Hjerte-kar: K2 aktiverer MGP (matrix Gla-protein) -> hindrer kalsiumnedsettelse i kar (kalkning). Høy K2-inntak knyttet til lavere kardiovaskulær dødelighet.

Vitamin K til nyfødte – livreddende

Nyfødte har lavt K (lavt i morsmelk, sterile tarmer). Risiko for **vitamin K-mangels blødning (VKDB)** – kan gi hjerneblødning, død. Forebygging:

• Standard i Norge: 1 mg vitamin K1 *intramuskulært* ved fødsel (en dosis, sikrest).
• Alternativt peroralt: 2 mg ved fødsel, 2 mg ved 4–7 dager, 2 mg ved 4–6 uker. Mindre pålitelig (spytting, magesykdom, for tidlig fødsel).
• Før tid / mors medisiner (antiepileptika, blodfortynnende, tuberkulosemidler): Alltid injeksjon.

Sikkerhet: Flere store studier (inkl. 4000+ barn, 40 år i Danmark) finner *ingen* sammenheng mellom K-injeksjon og leukemi/kreft. Anbefales av WHO, AAP, nasjonale helseforvaltninger.

Voksne – trenger du kosttilskudd?

• Mangel sjeldent ved variert kost (grønne bladgrønnsaker, brokkoli, blomkål, fermentert mat (natto, ost, kefir), lever, egg).
• Økt risiko ved: Langtids antibiotika (dreper K2-produserende bakterier), antikoagulanter (warfarin – *stabilt K-inntak* kritisk, ikke unngåelse), leversykdom, fedmeoperasjoner (malabsorpsjon), cøliaki, Crohn.
• Kosttilskudd: K2 (MK-7, langvarig i blodet) 100–200 µg/dag ofte anbefalt ved osteoporose/kar-kalkning. *Alltid spør lege ved warfarin/blodfortynnende.*

Konklusjon

Vitamin K er livsviktig for blodkoagulering, sterke bein og rene kar. Nyfødte *må* få profylakse (injeksjon sikrest). Voksne med variert kost dekker behovet – men K2-kosttilskudd kan være relevant ved spesifikke risikofaktorer. Rådfør lege før egenmedisinering.