Plastikkirurgi: når det er medisinsk nødvendig, ikke bare kosmetisk

Plastikkirurgi assosieres ofte med estetiske forbedringer, men en betydelig andel prosedyrer er rekonstruktive – nødvendige for funksjon, helse og psykisk velvære etter skade, sykdom eller medfødt tilstand.

Vanlige medisinske indikasjoner

1. Medfødte misdannelser

• Microtia (lite/undeviklet øre): rammer 1 av 6 000–12 000 fødsler. Rekonstruksjon med egen brusk (fra ribbein) i flere etapper gir funksjonelt og estetisk resultat – reduserer mobbing, forbedrer hørelse (hvis høreapparat kan brukes).
• Harelep / ganespalte: standardisert flerfaglig behandling (kirurgi, tale, ortodonti) gir gode resultater.

2. Kreftbehandling og rekonstruksjon

• Brystkreft (mastektomi): umiddelbar eller utsatt rekonstruksjon (implantat, eigen vev – DIEP/TRAM-flap) gir kvinner tilbake kroppsbilde, selvtillit, livskvalitet. Oppretting av brystvorte/areola fullfører resultatet.
• Hudkreft (melanom, basalcell-/spinocellkarsinom): eksidering kan kreve hudtransplantater/flapper for å lukke defekt, spesielt i ansikt.
• Sarkom/benkreft: lemme-reddende kirurgi med mykkvevsrekonstruksjon.

3. Traumaskader

• Ansiktsskader (bilulykker, fall, vold): knuseskader, bløtdelsskader, nervskader. Rekonstruksjon gir funksjon (øyne, nese, munn) og identitet.
• Arr etter operasjoner/skader: arrrevisjon, laser, steroid-injeksjoner, hudtransplantat kan forbedre utseende/funksjon (bevegelse, smerte).
• Forbrending: akutt og sekundær rekonstruksjon (hudtransplantat, vevutvidere) er livsviktig.

4. Funksjonelle lidelser

• Senkede øyelokk (ptose): dekker pupillen → redusert synsfelt. Kirurgi gjenoppretter syn.
• Stor bryst (makromasti): rygg/smerter, hoder, rynker under bryst, aktivitetsbegrensning. Reduksjonsplastikk gir symptomlindring.
• Gynekomasti (menn): hormonell, medikamentutlöst, idiopatisk. Kirurgi (liposuksjon + vevfjerning) hvis vedvarende > 1–2 år og psykisk belastende.

Kvalitetssikring – din sikkerhet

• Velg spesialist i plastikkirurgi (6 års spesialisering etter medisinsk utdanning i Norge).
• Sjekk at klinikk er godkjent av Helsetilsynet.
• Krev grundig kartlegging, informasjon om risikoer, alternativer, forventet resultat, bilder av tidligere pasienter (samtykke).
• Røyker? Må slutte 4–6 uker før og etter – nikotin forstyrrer sårheling dramatisk.
• Realistiske forventninger: kirurgi forbedrer, men gir aldri «perfeksjon».

Plastikkirurgi kan være livsendrende for mennesker med skader, sykdommer eller medfødte tilstander. Det handler om å gjenvinne funksjon, identitet og livskvalitet – ikke bare vanitet.