Urinveisinfeksjon (UTI): Symptomer, forskjell på blære- og nyreinfeksjon, og når du skal til lege

UTI er bakteriell infeksjon i urinveiene. Kvinner utsettes oftere (kortere urinrør). Vanligst: *E. coli* fra tykktarm. To hovedformer:

1. Blærekatarr (cystitt) – nederste urinveier

• Hyppig, plutselig trang til å urinere (ofte liten mengde)
• Smerte/sveis ved avføring
• Nattetoalett (nycturi)
• Ubehag/smert over symfys / underbucken
• Pus/blod i urin, skyet/iluktende urin
• Lav feber (< 38 °C), lett forvirring (eldre)
• Protein i urin

2. Nyrbekkenbetennelse (pyelonefritt) – øvre urinveier – ALVORLIG

*Alle ovenfor +*:

• Høy feber (> 38,5 °C), rister, kolde rister
• Smerte i rygg/side (flanke) – ofte énside
• Magesmerter / trykk
• Oppkast
• Nattssvett, overdreven trøtthet
• Generell påvirket tilstand

Nyreinfeksjon krever umiddelbar lege – risiko for sepsi og nyreskade.

Behandling

• Blærekatarr: Ofte 3–5 dagers antibiotika (pivmecillinam, nitrofurantoin, trimetoprim). Symtomlindring innen 24–48 t.
• Nyreinfeksjon: IV-antibiotika på sykehus / høydos peroralt under tett kontroll.
• Smertestillende (paracetamol), varme på undre mage, mye drikke (2–3 L/dag).

Forebygging

• Drikk jevnlig (2–2,5 L/dag).
• Tøm blæren *før* og *etter* samleie.
• Tørk *front → bak* etter toalett.
• Unngå irriterende intimvask / douche.
• Baumullundertøy, unngå tette syntetiske bleier.
• Kranbær (juice/kapsler) *kan* forhindre rekurrens (evidens moderat).
• Ved gjentatte UTI (> 3/år): urologisk avklaring, profylaktisk antibiotika / postkoitalt.