Allergisk vs. ikke-allergisk rhinitt: Symptomer, utløsere og behandling

Rhinitt (betennelse i nesehinne) rammer mange. To hovedtyper: allergisk (høfeber) og ikke-allergisk. Å skille dem er avgjørende for riktig behandling.

Allergisk rhinitt (overfølsomhet)

Immunsystemet reagerer FEIL på harmløse stoffer (allergener): poller, hustedyr, støvmidd, mugg. Utskylder histamin → symptomer.

Sesongbasert: Poller (påske, gress, ambrosia) – symptomer visse måneder.
Årsrund: Inneallergener (hustedyr, mugg, midd) – symptomer hele året.

Ikke-allergisk rhinitt

Ingen immunreaksjon. Rammer ofte voksne. Symtommer: rinnende nese, tett nese, år rundt. Utløser: temperatuendringer, røyk, sterke lukter, fuktighet, mat (krydret), medisiner (visse blodtrykksmedisiner).

Vanlige symptomer (begge typer)

1. Rinnende/tett nese: Mest typisk. Behandling: unngå utløser, saltvannspray, nasal steroidspray, antihistamin (ved allergi).
2. Sinussmerte/trykk: Væske i bihuler. Varme kompresser, dampinhalasjon, saltvannsskylling hjelper. Ved varighet > 1 uke: kontakt lege.
3. Nysing: Hyppig ved allergi. Unngå utløser, antihistamin, nasal steroid ved behov.
4. Øyebesvær (allergisk konjunktivitt): Kløe, rødme, tårer. Øyedråper med antihistamin/mastcelle-stabilisator.

Diagnostikk

Allergipricktest eller blodprøve (specifikke IgE) bekrefter allergisk rhinitt. Negative tester + symptomer = ikke-allergisk rhinitt.

Behandlingshierarki

1. Unngå utløsere (allergenkaren, røyk, temperaturskift)
2. Saltvannsskylling (daglig ved besvær)
3. Nasal steroidspray (førstevalg ved moderate/sterke besvær)
4. Antihistamin (tabletter/spray) – virker best ved allergi
5. Immunterapi (hyposensibilisering) – langvarig, kan kurere allergi

Viktig: Les alltid pakningsvedlegg. Nasale dekongestiva (spray) MÅKS 10 dager – ellers får du medisinsk rhinitt (refekt tett nese).