Percocet-avhengighet: Risiko, abstinens og veien ut av avhengigheten

Percocet (oksykodon + paracetamol) er et sterkt opioidsmertestillende med høy avhengighetspotensial. Selv ved bruk etter resept kan fysisk avhengighet oppstå innen uker. Lengre bruk (>3 uker) gir abstinensved stopp: kvalme, oppkast, angst, søvnløshet, muskelsmerter, rennende nese/øyne, feber, diaré. Abstinens varer dager til uker avhengig av dose og varighet.

Toleranseutvikling krever økende doser for samme smertelindring, økende risiko for overdos og leverskade (paracetamol). Psykologisk avhengighet (craving, tap av kontroll) utvikles ofte parallelt. Brått opphør er farlig og anbefales ikke. Behandling: gradvis nedtrapping under legeovervåkning, eventuelt medisinsk assistert avvikling (buprenorfina/naltrekson) på institusjon. Kognitiv atferdsterapi, motiverende intervjuer, støttegrupper (NA) og ettervern er avgjørende for langvarig rehabilitering.

Kroniske smertepasienter på langvarig opioitterapi skilles fra avhengige – de har terapeutisk behov. Likevel bør alle langvarige brukere ha plan for nedtrapping/avslutning ved behov. Legekontakt er essensiell før endring i medisineringsrutine.