Prenatal DNA-testing (farskapstest før fødsel): Metoder, risiko og nøyaktighet
Hva er prenatal DNA-testing?
En undersøkelse før fødsel for å fastslå farskap ved å sammenligne fosterets DNA med en mulig fars. Moren må gjennomgå en medisinsk prosedyre for å hente fosterets DNA; faren gir DNA via kinnevävspinne.
To hovedtyper prosedyrer
1. Invasive (høyere nøyaktighet, men risiko)
- Amniocentese (fostervannsprøve): 14.–21. uke. Nål gjennom mage/ livmor ved ultralydveiledning → henter fosterceller fra fostervannet. Spontanabortrisiko: 0,25–0,5 %.
- Korionvillusbiopsi (CVS): 10.–13. uke. Nål/kateter gjennom mage/livmorhals → celler fra fosterkaken. Spontanabortrisiko: ~2 %. Før uke 9: risiko for finger/tå-missdannelser.
Begge gir nøyaktighet som standard (postnatal) farskapstest.
2. Ikke-invasiv (lavere risiko, lavere nøyaktighet)
Skiller fosterets DNA fra mors blod (fosterets DNA sirkulerer i mors blod i svangerskapet).
Utfordringer:
- Mors blod kan inneholde DNA fra tidligere svangerskap (opptil 20 år gammel)
- For lav mengde fosterets DNA i blodet
- Bare ~70 % nøyaktighet
Anbefaling
For å unngå risiko, men få høy nøyaktighet: vent med standard farskapstest etter fødsel. Ved behov for prenatal svar: invasiv metode med full informasjon om risikoer.