Defibrillatorelektroder: fra håndholdte paller til implantater

Defibrillatorelektroder (paller) gir en kontrollerst elektrisk støt for å gjenopprette normal hjerterytme. De er koblet til en strømkilde som leverer passende ladning. Finnes som eksterne (på brystet) og interne (festet direkte på hjerte).

Historisk utvikling

Tidlig 1900-t.: Sveitsiske forskere oppdager kontrollerte støt kan stoppe/restarte hjerte.
1950 (AC): Kun under åpen hjertekirurgi. Metallpaller (hockey puck-størrelse), vekselstrøm fra stikkontakt.
1950 (DC): Likestrøm fra kondensatorer – mer kontrollert, forutsigbar støt. Nå standard.
1960: Bærbare enheter → standard i ambulanser. Første ladning gjenoppretter rytme 90 % av gangen ved hjertestans.

Implanterbare enheter (ICD)

For pasienter med hjertesykdomshistorie. Elektroder festes på hjerte (som de aller første). Avansert elektronikk detekterer arytmi/hjertestans automatisk og leverer korrigerende støt.

Plassering betyr mye

Eksterne: antero-apikalt (foretrukket).
Interne: antero-posteriort (anbefalt).
Ved permanente implanter: nøyaktige målinger av hjerte for optimal plassering.