Ektopisk hjerterytme (ekstraslag) – årsaker og betydning

Ektopiske hjerterytmer (ekstraslag, ventrikulære/atriale eksstrasystoler) er vanlige, ofte uroskyldige avvik fra normal sinusrytme. Føles som «hopp», «pause», eller kraftig slag. Kan forekomme uten sykdom, men kan også signalere underliggende hjertepatologi.

Utløsende faktorer

• Koffein, alkohol, nikotin, narkotika.
• Stress, søvnmangel, elektrolyttforstyrrelser (K⁺, Mg²⁺).
• Visse medisiner (β-agonister, tyroksin, trikyklika).
• Sykdommer: hypertensjon, ischemic hjerte, hjertesvikt, skjoldbrusklidelse.

Når søke lege?

Ved: hyppige/varige symptomer, smerte, svimmelhet, besvimelse, dyspné, kjent hjerte-/karsykdom. Undersøkelse: EKG, 24-timers Holter, ekko, belastningsprøve, blodprøver (elektrolytter, skjoldbrusk, troponin).

Behandling

Ofte ingen (beroligelse, livsstilsendringer). Ved symptomatiske/arytmi: β-blokkere, kalciumantagonister, antiarytmika. Ablasjon ved refraktære tilfeller. Grunnleggende sykdom behandles primært.