Munnskurv (ektima): Bakteriell hudinfeksjon – symptomer og behandling

Hva er munnskurv?

Munnskurv (ektima) er en dyp bakteriell hudinfeksjon som forårsaker smertefulle sår og blemmer. Ofte forårsaket av streptokokker (også stafylokokker). Starter som rødt sår som raskt blemmer, stivner og skorper. Ubehandlet kan gi permanent arr og spredning.

Patogenese

Bakterier trenger huden via åpne sår/insektstikk → huler seg ned i dypt hudvev (vs. impetigo = overfladisk). Ofte på ben, seter, armer. Lesjoner kan klø – kløing forverrer og spreder smitte.

Risikofaktorer

• Personlig historie: dermatitt, eksem, allergi
• Svakt immunforsvar: eldre, små barn, HIV, immunsupprimert
• Miljø: overbefolkning, dårlig hygiene/sanitet

Diagnostikk

Hudlege diagnostiserer klinisk (lesjonsundersøkelse, anamnese). Kan ta vevprove for bakterieanalyse for å målrette behandling.

Behandling

• Små, isolerte lesjoner: Topiske antibiotika + beskyttende bandasje
• Skorpeproblematikk: Debridement før bandasje
• Systemisk: Peroral penicillin/antibiotika i ~2 uker

Forebygging av residd og spredning

• Vaske sår jevnlig med antiseptisk såpe
• Bytte bandasje ofte
• Unngå deling av håndklær, sengetøy, klær
• God generell hygiejne

Mesteparten helbreder på 2–6 uker med antibiotika og hjemmepleie.