Fuchs heterokromisk iridocyklitt: Kronisk øyenbetennelse

Hva er Fuchs heterokromisk iridocyklitt (FHI)?

FHI (også kalt Fuchs uveitt) er en kronisk, som regel ensidig betennelse av uvea (regnbuehinnen, ciliarkropp, skjermhinnen). Ofte debuterer i ung voksenalder.

Diagnostiske kriterier (Trifektum)

Leger ser etter tre funn som sammen gir sterk mistanke:

1. Heterokromi: Forskjellig farge på iriser (ofte lysere på berørte side pga. atrofi).
2. Glaukom/katarakt: Økt risiko for begge.
3. Glaskroppsavløsning: Vitreus trekker seg fra netthinnen.

Labtester brukes for å utelukke andre uveitt-former (infeksjon, autoimmun).

Symptomer

• Ofte asymptomatisk lenge (år)
• Redusert syn, "mygg" (flytende opaciteter i glaskroppen)
• Sjelden smerte/rødhet
• Kataraktutvikling (ofte tidlig) gir synsforringelse
• Glaukom (økt øyetrykk) kan skade øyenerven

Behandling

• Betennelse: Topikale kortikosteroider ved oppbrenning. Lavgradig betennelse krever ofte ingen behandling.
• Katarakt: Kirurgisk fjerning når det påvirker dagliglivet.
• Glaukom: Øyedråper (førstelinje), laser/kirurgi ved behandlingsmotstand.
• Smertestillende + varme/kolde omslag ved ubehag.
• Systemisk immunmodulering sjelden nødvendig.

Prognose: God ved jevnlig oppfølging. Kirurgi for FHI i seg selv utføres sjelden.