Mesenterisk adenitt: Bukhinnelymfeknute-betennelse som mimikker blindtarminfeksjon

Mesenterisk adenitt (mesenterisk lymfadenitt) er betennelse i lymfeknutene i mesenteriet (bukhinne) ved siden av blindtarmen. Gir akutte magesmerter nederst til høyre – lett å forveksle med appendisitt.

Symptomer

• Akutt magesmerte nedre høyre kvadrant
• Feber, kvalme
• Ofte nylig/ pågående infeksjon (viral/bakteriell) i tarmen eller øvre luftveier

Diagnostikk

• Klinisk: smerte oftere mer diffus enn ved appendisitt, ingen vertebral punktømmelse (McBurney)
• Ultralyd/CT: forstørrede mesenteriale lymfeknuter, normal blindtarm
• Blodprøver: CRP/leukocyter kan være forhøyet

Behandling

• Symptomatisk: hvile, væske, febernedsende/smertestillende (paracetamol/NSAID)
• Antibiotika kun ved påvist bakteriell infeksjon
• Overvåking for komplikasjoner: lymfeknuterrevne → sepsis (sjelden)

Prognose

Selvlimitérende, går vanligvis over i 1–2 uker. Ingen profylaktiske tiltak, men generell god helse/hygiene reduserer infeksjonsrisiko. Ved alvorlig forverring (høy feber, intens smerte, tegn på sepsis): akutt lege.