Acne inversa (hidradenitis suppurativa) – symptomer, utløsere og behandling

Acne inversa er en kronisk, inflammatorisk hudlidelse med smertefulle knuter, abscesser og sinusganger, typisk i aksillær, grense- og perianal region. Debut ofte etter pubertet, hyppigst hos kvinner.

Utløsende/forverrende faktorer

• Overvekt, svett, trang klær, røyking.
• Hormonelle endringer (p-piller).
• Varmt, fuktig klima.
• Autoimmun disposisjon (ofte komorbiditet med IBD, artritt).

Behandlingsstrategier

• Livsstil: vektreduksjon, løse klær, røykeslutt, antiinflammatorisk kost.
• Topikale/systemiske antibiotika: klindamysin, tetracykliner.
• Biologiske legemidler: adalimumab (anti-TNF) ved moderat–alvorlig sykdom.
• Kirurgi: ekscisjon av pågående sinusganger/abscesser.
• Stråleterapi: sjelden, utvalgte tilfeller.

Tidlig diagnose og multimodal behandling reduserer arrdannelse og livskvalitetsreduksjon.