Traumeteam: Sammensetning, roller og ATLS-protokoll ved alvorlige skader

Kjerne-team (10 personer)

• Akuttlege / traumeteamleder (kirurg, akuttlege eller anestesist)
• Anestesilege + anestesisykepleier/assistent
• 2–3 sykepleiere (akuttmottak)
• Generell kirurg
• Ortopedkirurg
• Radiograf
• Sekretær/skriver

Ekstra spesialister (nevrokirurg, plastikkirurg, radiolog) kalles inn ved behov.

Roller under traumaet

• Teamleder: koordinerer, bestemmer handling, tolker funn, konferer med spesialister
• Anestesi: vitale parametere, væske/medikamenter, luftveissikring, smertebehandling, ryggmargsikring
• Generell kirurg: mage/brystskader, torakostomi, hodevurdering (hvis ingen nevrokirurg)
• Ortopedkirurg: ryggrad, bekkben, ekstremiteter, frakturstabilisering, IV-tilgang
• Akuttlege: assisterer kirurger, parallell behandling
• Radiograf: røntgen: halsrygg → bryst → bekk
• Skriver: dokumenterer skader, vitale tegn, medikamenter, personell

ATLS-protokoll (Advanced Trauma Life Support)

Systematisk ABCDE-tilnærming:

1. A – Airway: sikre luftveier (intubasjon ved behov)
2. B – Breathing: brystskader, pneumothorax, hemothorax
3. C – Circulation: blodtap, skokk, IV-tilgang, blodprodukter
4. D – Disability: nevrologisk status (GCS, pupiller)
5. E – Exposure/Environment: fullstendig avkledning, forhindre hypotermi

Etter primær survey og stabilisering: sekundær survey (hode-tå-undersøkelse, anamnese, spesialistkonsultasjoner).