Frank seteleie (breech): Diagnose, vending (ECV) og fødselsmåte

Frank seteleie er commonst seteleiepresentasjon (65–70 % av seteleier): barnets baken retter mot livmorhals, ben utstråkte i knær, føtter ved hoderand. I >50 % ingen klar årsak. Risikofaktorer: prematuritet, anomalt fruktvannvolum, tidlig prematur fødsel, tidligere keisersnitt.

Diagnose

Symptomer alene utilstrekkelig. Klinisk: livmorhalsundersøkelse, palpation (Leopold-grep). Sikker diagnose: fosterdiagnostisk ultralyd.

Ytvend vending (ECV – External Cephalic Version)

Ved ~37 uker: jordmor/lege manipulerer livmor manuelt for å snu barnet til hode-først. Suksesstrate varierer. Barnet kan være for stort eller snu tilbake. Overvåking under prosedyre.

Fødselsmåte

30–50 % av seteleier fødes vaginalt. Ved frank seteleie favoriseres vaginal fødselt (hvis estimert vekt og lege/jordmor-erfaring tillater). Kontinuerlig fetalovervåking under fødselsgang. Ved tegn på fetal nød → akutt keisersnitt.