Måneansikt (moon face) – steroidbivirkning og endokrine sykdommer

Hva er måneansikt?

Et blekt, avrundet, oppblåst ansikt som indikerer steroidhormonubalanse. Skyldes enten:

• Eksogen: Langvarig, høydos kortikosteroidbehandling (KOLS, astma, revmatoid artritt).
• Endogen: Sykdommer som gir for mye kortisol (Cushings syndrom, binyrekarinom, hypofyselidelser).

Hos barn kan lyse røde kinder indikere medfødt hjertefeil.

Cushings syndrom (hyperkortisolisme)

• Tynne armer/ben, sentral fedme
• Svakhet, lett blåmerker, benskjørhet
• Hypertensjon, hyperglykemi

Diagnose og behandling

• Blodprøver, 24-timers urin-kortisol, MR/CT av binyrer/hypofyse.
• Endogen: kirurgi eller stråling.
• Eksogen: gradvis nedtrapping av steroid.

Måneansikt og symptomer er delvis reversible ved behandling. Pseudo-Cushings (alkohol) reverseres ved avstinense.