T-bølgeinversjon på EKG: Forklaring og klinisk betydning

T-bølgeinversjon = T-bølgen peker nedover (dal) i stedet for oppover (topp) på EKG. Kan tyde på alvorlige hjerteproblemer, men ofte godartet.

Potensielt alvorlige årsaker

• Hjerteinfarkt, iskarmi (manglende blodtilførsel).
• Ventrikkelhypertrofi (forkvettet hjerte).
• Hjerteinfeksjon (endokarditt/myokarditt).
• Lungeemboli (blodpropper i lungene).

Vanlige godartede årsaker

• Elektrolyttforstyrrelser.
• Angst/panikk, hyperventilasjon.
• Medikamenter (digitalis).

Tolkning

Vurderes *sammen med* resten av EKG og sykehistorie. Lav risiko + isolert inversjon = ofte ubetydelig. «Wellens-varsel» (spesiell inversjonstype) = tegn på alvorlig venstre forekammerkar-sykdom. Kombinert med andre avvik → stresstest/ekkokardiografi.