Hypoekkoisk forandring på ultralyd: hva det betyr og hva som skjer videre

En hypoekkoisk forandring (lesjon) vises som et mørkere område på ultralyd fordi det reflekterer færre lydbølger enn omgivende vev. Det kan oppstå hvor som helst i kroppen og betyr ikke nødvendigvis kreft. Ofte kreves blodprøver, biopsi eller videre bildediagnostikk for å avgjøre hva det gjelder.

Hvordan oppdages det?

Ved ultralyd sender en transducer høyfrekvente lydbølger inn i kroppen. Vev som reflekterer sterkt vises lyse (hyperekkoike), mens vev som reflekterer svakt vises mørke (hypoekkoike). En radiolog vurderer form, grenser og indre struktur for å skille mellom cyster, godartede svulster og mulig kreft.

Vanlige lokalisasjoner

• Bryst: Kan være fibroadenom, cyste eller mistanke om kreft ved uregelmessige grenser, mikrokalsifikasjoner eller skygge.
• Lever: Godartede svulster som hepatocellulært adenom eller hemangiom, fettinfiltrasjon (alkohol, fedme, diabetes) eller leverkreft.
• Prostata: Prostatakreft vises nesten alltid hypoekkoisk. Også prostatitt (infeksjon) kan gi samme bilde.
• Skjoldbrusk: Ofte godartede knuter, struma, Hashimotos sykdom eller skjoldbruskskreft.
• Nyrer: Nyrestein, cyster eller nyrecellekarsinom.

Hva skjer videre?

En hypoekkoisk lesjon alene sier ikke om det er godartet eller ondartet. Legen vil vurdere klinisk bilde, blodprøver og kanskje CT/MRT eller biopsi for å stille diagnose.