Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Nudging ting Along: Ap Induction

Nudging ting Along: Ap Induction

indusere
arbeid betyr å få den til å begynne før den starter på egen hånd. Induksjon kan være en nødvendighet (på grunn av noen fødselshjelp, medisinsk, eller føtale komplikasjoner) eller elektiv (utført for lettere for pasienten eller legen sin).

medisinsk indisert induksjon

En induksjons er indikert plakater (er en medisinsk nødvendighet) når risikoen ved å fortsette svangerskapet er større - for mor eller baby -. enn risikoen for tidlig levering

Problemer med mors helse som kan warrant induksjon inkluderer

  • Preeklampsi
  • tilstedeværelsen av visse sykdommer, som diabetes eller kolestase, noe som kan bedre etter levering
  • en infeksjon i foster væske, for eksempel korioamnionitt

    Potensiell risiko for barnets helse som kan garantere induksjon inkludere

  • Graviditet godt forbi forfallsdato. Fordi dette kan øke risikoen for visse komplikasjoner, de fleste utøvere indusere arbeidskraft etter den 41. eller 42. uke.
  • brister membraner før arbeidskraft har begynt, en situasjon som kan plassere barnet i fare for å utvikle en infeksjon .
  • Intrauterin veksthemning.
  • Mistenkt macrosomia plakater (fetus veier mer enn 8 pounds, 13 ounces).
    < li> Rh inkompatibilitet med komplikasjoner.
  • Redusert fostervann (oligohydramnios).
  • tester av fosterets trivsel indikerer fosteret ikke kan være blomstrende i livmoren.

    Valgfag induksjon

    Selv om noen kvinner liker ideen om en planlagt levering, andre foretrekker arbeidskraft til å skje spontant. Noen utøvere gjerne utføre elektive induksjoner, og andre er imot hele konseptet med det. En kvinne kan velge å gjennomgå en elektiv induksjon av flere grunner, blant annet følgende:

  • For å gjøre henne til å lage ordninger for hennes andre barn, for hennes arbeid eller hennes partner arbeid, eller for enkelhets skyld av andre familiemedlemmer ved å vite nøyaktig hvilken dag hun kommer inn i arbeid
  • For å sikre at en bestemt lege i gruppepraksis, med hvem hun har utviklet et spesielt forhold, leverer hennes baby
  • å levere når det maksimale antallet arbeidskraft gulv personell eller andre spesialister er til stede hvis hun er i faresonen for visse neonatale og arbeidstager komplikasjoner
  • for å redusere angst etter en historie med dårlig svangerskapsutfall (for eksempel en tidligere komplett -term fosterdød) ved å levere tidligere enn hun naturlig ville
  • hvis du vil være sikker på at hun vil komme til sykehuset i tide hvis hun bor langt unna, og har en historie med raske leveranser


    Noen studier i medisinsk litteratur foreslår elektiv induksjon av arbeidskraft kan føre til en økning i keisersnitt leveranser. Hvis livmorhalsen er verken utvidet eller visket ut, eller om fosterets hode ikke er engasjert i bekkenet, er risikoen for et keisersnitt er trolig høyere.
    Men hvis alle forhold ligger til rette for induksjon, risikoen for keisersnitt kan ikke økes i det hele tatt. Imidlertid vil trolig øke litt når arbeidskraft er indusert hvor lenge pasienten tilbringer på sykehuset.

    Hvis en valgt induksjon av arbeidskraft er planlagt, bør det ikke gjøres på mindre enn 39 uker sammen i svangerskap. Levering før dette tidspunktet bør medisinsk indisert. Hvis du vurderer elektiv induksjon av arbeidskraft, bør du og partneren din forstår at du kan stå en noe økt risiko for at du trenger en keisersnitt.

    Hvis både forventningsfulle foreldre og utøveren involvert forstå disse risikoene, elektiv induksjon av fødsel kan være aktuelle for personlige, medisinske, geografiske eller psykologiske årsaker.

    inducing arbeidskraft

    måten arbeidskraft er indusert avhenger av tilstanden av livmorhalsen. Hvis livmorhalsen er ikke gunstig, eller moden plakater (tynnet ut, myk og dilatert), utøveren kan bruke ulike medisiner og teknikker for å modne det. Av og modning alene kan sette deg rett inn i arbeid.
    Noen siste informasjonen i medisinsk litteratur indikerer at risikoen for uterusruptur er høyere hos kvinner som har hatt et keisersnitt i det siste og har arbeid indusert. Risikoen for dette potensielt alvorlig komplikasjon synes å være størst dersom pasienten får et prostaglandin for induksjon. Av denne grunn, mange utøvere foretrekker ikke å indusere med prostaglandiner, og i stedet foretrekker å bruke en ballongkateter
    .

    Hvis du trenger induksjon, vil du sannsynligvis bli innlagt på sykehuset i kvelden og gitt medisiner for å modne livmorhalsen ved sengetid. Da utøveren kan administrere oxytocin plakater (et syntetisk hormon som ligner på en som kroppen naturlig utgivelser under fødsel) for å indusere arbeidskraft i morgen.

    Hvis livmorhalsen er allerede moden, er du sannsynlighet for å bli tatt opp i morgen. Arbeiderpartiet er så indusert enten ved å administrere oxytocin intravenøst ​​eller ved sprengning membraner (ofte kalt å bryte vann
    ).
    Legen utfører en amniotomy, etter eller sprekker i membranene, med en liten plast krok under en intern undersøkelse. Denne prosedyren er vanligvis ikke smertefull. Din lege instruerer deretter sykepleier å administrere oxytocin (vanligvis kjent under sitt merkenavn, Pitocin) gjennom en IV, og en spesiell pumpe nøye justerer og kontrollerer dosen.

    Oxytocin er et hormon som får livmoren til å trekke seg sammen . Den kan brukes for å begynne å arbeide etter induksjon, eller øke hastigheten på arbeidskraft som startet på egen hånd. Du begynner med svært lite medisiner, og nivået på medisiner øker med jevne mellomrom til du har tilstrekkelig sammentrekninger.

    Noen ganger arbeidskraft begynner i løpet av få timer etter induksjon er startet, men det kan ta mye lengre tid. Noen ganger kan det ta så lenge som to dager for å virkelig få ting i gang., En vanlig misforståelse er at oxytocin gjør arbeidskraft mer smertefull. Det gjør det ikke. Oxytocin er lik den hormon som kroppen naturlig utgivelser under fødselen, og det administreres i omtrent samme doser som kroppen din ville produsere for å forårsake normal fødsel.

    Forsterke arbeidskraft

    Leger kan også bruke oxytocin å forsterke arbeidskraft som allerede skjer. Hvis sammentrekningene er utilstrekkelig eller hvis arbeid tar en uvanlig lang tid, kan utøveren bruke oxytocin for å bidra til å flytte ting sammen. Igjen sammentrekningene som produseres som et resultat av denne forsterkning er ikke sterkere og ikke mer smertefull enn sammentrekninger som opptrer i løpet av en spontan fødsel.