Søvnforstyrrelser: Når og hvordan søke profesjonell hjelp på en søvnklinikk

Søvnforstyrrelser (insomni, søvnapné, narcolepsi, sirkadiane ritmeforstyrrelser, parasomnier, sovepasjenes bevegelsesforstyrrelser) påvirker 30–40 % av befolkningen periodisk. Kronisk dårlig søvn øker risiko for hjertesykdom, diabetes, depresjon, demens, ulykker.

Når bør du kontakte søvnklinikk?

• Insomni > 3 måneder, 3+ natter/uke, påvirker dagsfunksjon
• Vittnesnorking med pustepauser (mistenkt søvnapné)
• Ukontrollerbar dagsøvning uansett tilstrekkelig søvn
• Uvanlige atferder i søvn (gåtur, rop, REM-atferdsforstyrrelse)
• Sirkadian forskyvning (skiftarbeid, jet lag, DSWPD)
• Behandlingsresistent søvnproblem

Hva skjer på en søvnklinikk?

1. Klinisk intervju: Søvnlogg (2 uker), spørreskjemaer (ESS, PSQI, ISI, STOP-BANG), medisinhistorikk.
2. Polysomnografi (PSG): Natt i seng med EEG, EOG, EMG, EKG, pulsoksymetri, luftstrøm, bryst/bukebevegelse, video. Gyllen standard for søvnapné, narcolepsi, parasomnier.
3. Hjemmebasert søvnregistrering (HSAT): Forenklet utstyr for mistenkt moderat/alvorlig søvnapné – kun luftstrøm, sats, puls, bevegelse. Ingen EEG.
4. MSLT (Multiple Sleep Latency Test): 4–5 sovern på dagen etter PSG – diagnostiserer narcolepsi/idiopatisk hypersomni.

Behandlingstilbud

• KBT for insomni (CBT-I): Førstevalsbehandling – stimuluskontroll, søvnrestriksjon, kognitiv restrukturering, avspenning, søvnhygiene. 70–80 % effekt.
• CPAP/APAP/BiPAP: For søvnapné. Tilpasning og oppfølging kritisk for adhensjon.
• Lysterapi + melatonin: For sirkadiane forstyrrelser.
• Medisiner: Kortvarig hypnotika (Z-hypnotika, melatonin reseptoragonister) kun kort tid parallelt med CBT-I. Vaksine mot narcolepsi (pitolisant, modafinil, natriumoksibat).
• Kirurgi/orale apparater: Ved søvnapné med CPAP-intoleranse.

Velge klinikk

• Akreditert (f.eks. Norwegian Society for Sleep Medicine, ISO)
• Interdisciplinært team (søvnlege, psykiater, nevrolog, lungemedisiner, psykolog, sykepleier, bioingeniør)
• Tilbyr både PSG og CBT-I
• God oppfølging (telemedisin, gruppekurs)
• Geografisk nærhet / videokonsultasjon

God søvn er ikke luksus – det er biologisk nødvendighet. Ikke aksepter dårlig søvn som «normal».