Arcus senilis: Hvit ring rundt øyet – årsak, betydning og når du bør reagere

Arcus senilis viser seg som en hvit, grå eller blå bue eller ring rundt hornhinnen (den klare fremre delen av øyet). Tilstanden er svært vanlig hos eldre – nesten 100 % over 80 år og ca. 60 % over 60 år har det. Hos yngre enn 40 år kalles det arcus juvenilis og kan da være et tegn på forhøyet kolesterol.

Hvorfor oppstår det?

Årsaken er fettavleiringer (lipider) i ytre del av hornhinnen. Med alderen utvides blodårene i øyet, noe som tillater mer kolesterol og fett å lagres. Hos eldre er dette en normal aldersforandring og ikke nødvendigvis knyttet til høyt kolesterol i blodet.

Hvis arcus senilis dukker opp før 40 års alder, bør legen undersøke kolesterolnivåer. Det kan skyldes:

• Livsstilsfaktorer (kosthold, røyking, fysisk inaktivitet)
• Arvelig tilstand som familiær hyperkolesterolemi (FH)
• Sjeldne genetiske sykdommer (f.eks. Schnyder sentral krystallinsk dystrofi)

Symptomer

• Synlig hvit/grå/blå ring eller bue rundt hornhinnen
• Skarp ytre kant, diffus indre kant
• Kan starte som bue og vokse til full sirkel
• Ingen synsforstyrrelser eller smerte

Diagnose

Øyelege utfører undersøkelse med spaltelampe (mikroskop med lyskile). Pupillen utvides med dråper for å vurdere blodårer på baksiden av øyet (kjernen) og sjekke for tegn på aterosklerose. Blodprøve (lipidprofil) tar avgjørelse om kolesterol er forhøyet.

Behandling

Det finnes ingen behandling som fjerner arcus senilis. Ringen forsvinner ikke av seg selv. Hornhinnetatovering for å maskere det anbefales ikke av leger.

Hvis høyt kolesterol er årsaken (spesielt hos yngre), anbefales:

• Kosthold lavt i mettet fett, rikt på frukt, grønnsaker og fiber
• Regelmessig trening
• Røykeslutt
• Eventuelt medisiner (statiner, gallesyrebindere, kolesterolabsorpsjonshemmere)

Viktig: Senking av kolesterol får ikke arcus senilis til å forsvinne.

Utsikt

Arcus senilis alene påvirker ikke synet og er ikke farlig. Men hos personer under 40 år kan det være en markør for økt kardiovaskulær risiko. Da er oppfølging av kolesterol og hjertesykdomsvurdering viktig.