Type 2 diabetes: unngå kortsiktige og langsiktige komplikasjoner

Kortsiktige komplikasjoner – akutte, men håndterbare

Hypoglykemi (lavt blodsukker)

Ofte pga. for mye insulin/sulfonylureaer, utelatt måltid, uventet trening. Tegn: rask puls, svetting, blekhet, angst, søvnighet, hodepine. Alltid ha glukose/tabletter tilgjengelig. Ved alvorlig hypoglykemi (bevisstløshet): glukagon-injeksjon + 113.

Andre akutte tegn

Økt tørst, synsforandringer, prikking/smerte i hender/føtter, plutselig lavt libido. Ofte tegn på for høyt blodsukker.

Langsiktige komplikasjoner – forebyggbare med god kontroll

Høyt blodsukker over år skader blodkær – både små (mikrovaskulært) og store (makrovaskulært).

Øyne (Retinopati / Grå stær)

• Årlig øyekontroll hos oftalmolog/optometrist med pupildilatasjon.
• God blodsukker- og blodtrykkkontroll reduserer risiko markant.
• Tidlig laserbehandling/anti-VEGF kan redde synet.

Nyrer (Nefropati)

• Tidlig tegn: mikroalbuminuri (protein i urin) – sjekkes årlig med urinprøve.
• ACE-hemmere/ARB (blodtrykksmedisiner) beskytter nyrer *uavhengig av blodtrykk*.
• Unngå NSAID (ibuprofen, diklofenak) jevnt – skader nyrer.

Nerver (Nevropati)

• Små blodkær som mater nerver skades → perifer nevropati (føtter/hender), autonom nevropati (mage, blase, hjerteslag, ereksjon).
• Daglig fotinspeksjon, god skotøy, unngå barfotgang.
• Smertestyring (se artikkel om ALA, B12, vitamin D).

Hjerte-kar (Makrovaskulært)

• Diabetes = ekvivalens med koronar hjertesykdom i risiko.
• Kontroller blodtrykk (<130/80), kolesterol (statin oftest anbefalt), røykslutt.
• Årlig EKG, evt. belastningsprøve.

Din handlingsplan

1. Mål blodsukker jevnlig – kjenn dine mønstre.
2. Følg medisinsk plan – juster *ikke* selv uten lege.
3. Spis lavt GI, høyt fiber, moderat protein, sunne fetter.
4. Vær fysisk aktiv minimum 150 min/uke + styrke 2 ganger.
5. Årlege sjekker: øyne, nyrer (urin/blod), føtter, blodtrykk, lipid, HbA1c.
6. Røykslutt – det enkelte mest effektive tiltaket for karhelse.

Husk

Langsiktige komplikasjoner er **ikke** uunngåelige. God kontroll *fra tidlig tid* reduserer risiko dramatisk. Du har makten – hver dag.