Hvorfor gjør Achilles vondt? Årsaker til akillessenebetennelse

Hvis akillessen din gjør vondt, skyldes smertene mest sannsynlig overforbruk av senen. Lær om hva som forårsaker akillessmerter og hvordan du behandler det

Akilles er den største senen i kroppen din, og forbinder leggmusklene dine med hælbenet. Du bruker den når du går, løper, går i trapper, hopper eller står på tærne.

Hvis akillesen din gjør vondt, skyldes smertene mest sannsynlig overforbruk av senen. Akillessmerter er vanlig blant idrettsutøvere og langdistanseløpere, spesielt hvis de ikke har strukket ordentlig eller ikke har på seg riktig fottøy.

Akillessmerter kan også være forårsaket av akillessenebetennelse, en tilstand der senen blir betent og smertefull.

Hva er risikofaktorer for akillessenebetennelse?

Akillessenen din har en tendens til å svekkes med alderen. Faktorer som øker risikoen for å utvikle akillessenebetennelse inkluderer

• Naturlig flat bue i foten
• Stramme leggmuskler
• Fedme
• Psoriasis
• Hypertensjon (høyt blodtrykk)
• Fluorokinolonantibiotika (f.eks. ciprofloksacin)
• Løping i utslitte sko
• Løping i kupert terreng

Hvis du fortsetter å trene eller utføre fysiske aktiviteter som belaster akillesen mer, risikerer du å skade senen ytterligere, noe som kan føre til en delvis rift (ruptur) eller en hel rift.

Hva er symptomene på akillessenebetennelse?

Hvis du har utviklet akillessenebetennelse, kan du oppleve symptomer som:

• Litt verk i baksiden av leggen eller over hælen etter løping
• Sværere smerter etter langvarig løping eller trappegang
• Begrenset bevegelsesområde når du prøver å bøye foten
• Ømhet eller stivhet på baksiden av hælen, spesielt om morgenen, som vanligvis bedres etter at du står opp og går rundt

Hvordan vurderes akillessmerter?

Hvis Achilles er sår, vil legen sjekke for ømhet, fleksibilitet og justering av strukturene i ankelen og foten. De kan også bestille visse bildebehandlingstester for å se etter endringer i senen:

• Røntgenstråler: Røntgenprøver gir klare bilder av bein og forkalkning eller herding av senene.
• Magnetisk resonansavbildning (MRI): MR-skanning kan bekrefte akillessenebetennelse og brukes vanligvis til å vurdere omfanget av skade på senen og bestemme hvilken type operasjon som kan være nødvendig.

Hvordan forebygge akillesseneskader

Selv om det kanskje ikke alltid er mulig å forhindre akillesskader, kan du redusere risikoen:

• Varm opp før trening eller trening.
• Strekk ut regelmessig, spesielt leggmusklene og akillessenen.
• Unngå å øke aktivitetsnivået for raskt.
• Styrk leggmusklene.
• Hvis du er over 60 år, unngå aktiviteter som belaster senene dine for mye, for eksempel bakkeløping.
• Hvis du har en flat bue, velg sko med god støtte og demping (konsulter fotterapeuten din angående skreddersydde sko)
• Kjøp et par nye sko hvis skoene dine er utslitt.

Hvordan behandles akillessmerter?

Behandling for akillessenesmerter spenner fra hjemmemedisiner til kirurgisk inngrep.

RIS (hvile, is, kompresjon, høyde)

• Hvil. Unngå øvelser som belaster akillessenen. Det kan hende du må bruke gåstøvler eller krykker for å minimere belastningen på senen.
• Is. Legg en ispose over en sår akillessene i 15 minutter av gangen for å redusere smerte og betennelse.
• Komprimering. Bruk kompresjonsinnpakninger eller bandasjer over senen for å begrense bevegelser og redusere hevelse.
• Høyde. Når du hviler, hev den berørte foten over hjertenivå for å redusere hevelse.

Receptfrie smertestillende midler

Du kan ta over-the-counter (OTC) smertestillende medisiner som ibuprofen eller naproxen for å lindre smerte.

Medikamenter

Hvis OTC-medisiner ikke bidrar til å redusere betennelse og smerte, kan legen din foreskrive sterkere medisiner som:

• Steroidinjeksjoner lokalt i senen (dette kan imidlertid svekke senen ytterligere)
• Blodplaterike plasmainjeksjoner

Fysioterapi

Fysioterapi er en viktig del av behandlingen og hjelper med raskere restitusjon:

• Strekk- og styrkeøvelser
• Ortotiske enheter (skoinnlegg eller kiler med demping)

Kirurgi

Hvis behandlingene ovenfor ikke forbedrer symptomene på akillessenen, kan kirurgi for å reparere akillessenen være siste utvei for å løse problemet permanent.