Redder mammografi liv? En kritisk titt på screening

I over 20 år har kvinner hørt at mammografi redder liv. Men en Dartmouth-studie (basert på NCI-data) konkluderte med at fordelene er modeste: maks 13 % reduksjon i brystkreftdødelighet vs. uskjermede, laveste 3 %. Forskere fant at kvinner som fikk diagnostisert kreft via mammografi ikke levde lenger – de ble enten diagnostisert tidlig eller overdiagnostisert med stadium 0 (DCIS).

Problemer med overscreening

• Falske positiver: Fører til unødvendige biopsi, angst, kirurgi.
• DCIS (stadium 0): Utgjorde 30–50 % av funn. Ikke invasiv, utvikles sjeldent til livstruende sykdom, men behandles likevel aggressivt.
• Spontan regresjon: Noen invasive krefter regreserer uten behandling.
• Behandlingsskader: Kirurgi (narber, infeksjon), kjemoterapi (kroppsgift), stråling (DNA-skade, fremtidig kreft).
• Strålerisiko: Mammografi selv kan utløse kreft, spesielt hos yngre kvinner med metabolisk aktivt vev.

Konklusjon

Mammografi redder noen liv, men sannsynligvis ikke ditt eller mitt. En sunn livsstil (vekt, kosthold, bevegelse, unngå alkohol/ryking) gir større beskyttelse mot alle kreftformer. Diskuter individuell risiko og fordeler med lege før screening.