Keisersnitt: hvilke risikoer bør du kjenne til?

Keisersnitt (sectio) redder liv – men i USA har andelen stilt til 60 % (1996–). WHO anbefaler 10–15 %. Mange er planlagte uten medisinsk indikasjon. Her er risikoene:

For moren

• Dødsrisiko: 0,04 / 1000 ved vaginal fødsling vs 0,53 / 1000 ved keisersnitt (Nederland 1983–92). Lav absolutt – men 13 ganger høyere.
• Lungeemboli: blodpropp i lunge – stor kildekrise. Kan oppstå uten klassiske symptomer (kortpust, smerte) etter sektio (Nanjing-studie).
• Infeksjon, blødning, arrvev, lengre heling, vanskeligere amming.
• Flere sektioer: progressivt økt mors sykelighet (arrvev, placenta previa/accreta, uterusruptur).

For barnet

• Dødelighet før utskriving: nesten 4 ganger høyere ved planlagt sektio vs vaginal (samme studie).
• Luftveisproblemer: økt risiko astma (manglende «squeeze» ved vaginal fødsling tømmer lunge).
• Barndomsfedme: Peru-studie: høyere sannsynlighet for fedme (ikke overvekt) ved sektio-fødte barn.

Langtidsperspektiv

Forskere anbefaler: vurdere antall ønskede barn før første sektio. Hvert tilleggssnitt øker risiko. VBAC (vaginal fødsling etter sektio) bør diskuteres tidlig.

Når er sektio riktig?

• Fosternød, forliggende fostre, placenta previa, mors alvorlige sykdommer, tidligere uterusruptur.
• Ikke: «jeg vil ha kontroll», «jeg er for liten», «legen foreslo det» uten medisinsk grunn.

Ditt valg

Informert samtykke krever kunnskap. Spør legen: «Hva er den medisinske indikasjonen? Hva er alternativene? Hva er risikoene for meg og barnet – nå og fremover?» Naturlig fødsling unngår kirurgirisiko – og gir barnet best start.