Slik Dokument Falls i Long-Term Care
Riktig journalføring og dokumentasjon er svært viktig når du opererer en langsiktig omsorg anlegget. Det er påbudt at du bør holde oversikt over all medisinsk behandling gitt til beboerne i anlegget ditt, inkludert sykdom og skader som kan bli påført av dem. Når du arbeider med eldre, faller er en vanlig foreteelse. Disse bør være nøye og skikkelig dokumentert. Dette er dokumenter som du trenger i tilfelle av juridiske problemer som kan oppstå senere. Sørg for at din langsiktig omsorg anlegget trygt og ideelt utstyrt for pasienter som trenger langsiktig omsorg og for eldre. Falls kan skje når som helst med de eldre gjennom ingen feil av dine ansatte eller din studio.
Her er tips om hvordan du kan dokumentere fall i langsiktig omsorg.
- Hold en detaljert oversikt over høsten . Angi tid, dato og den nøyaktige plasseringen og hvordan fallet skjedde. Inkluder beboerens navn og medisinske tilstand i posten. Varsle beboerens verge eller et familiemedlem om høsten. Inkluder klokkeslett, dato og personen du snakket med når du synte til beboerens familie eller verge. Noter kjerne av samtalen og hva deres instruksjoner, kommentarer og forespørsler.
- Det kan være noen vitner i anlegget som andre ansatte, andre beboere og besøkende. Sørg for å få sin fulle redegjørelse for hendelsen og sette dem skriftlig. Få sitt navn og inkludere disse i posten din. Spør vitnene å signere og datere innspilt redegjørelse for hendelsen.
- Legg til en detaljert rapport av behandlingene beboeren hadde fått på grunn av fallet. Inkluder enda mindre detaljer. Har beboeren sjekket av en medisinsk faglig selv om fallet er svært små og det er ingen synlige tegn på skader. Den medisinske profesjonelle kan foreta en detaljert vurdering av tilstanden til anlegget bosatt. Ta med medisinske funn og anbefalt behandling i posten. Legen skal også signere og datere funnene.
- Ha poster sjekkes av din anlegget advokat. Hver post skal være juridisk bindende, og i overensstemmelse med regler i driften av en langsiktig omsorg anlegget. Du kan bruke disse dokumentene og registre som konkret bevis på at du har gitt riktig mengde omsorg til en person bosatt i tilfelle et familiemedlem eller beboeren bestemmer seg for å saksøke deg senere for ikke å gi tilstrekkelig omsorg og behandling som følge av fallet.
- møblere en kopi av alle dokumenter i beboerens medisinske fil. Du bør også sende en kopi til familiemedlem eller verge på posten. Innrede dem med ditt navn og kontaktinformasjon. Behold den originale kopien med andre anlegg dokumenter, som er skikkelig merket.
Sørg for at din langsiktig omsorg anlegget er et trygt miljø for alle beboere. Unngå farer som kan hindre mobilitet av beboerne og gi rekkverk og støtte i kritiske områder som bad og toaletter, og i noen inventar som senger. Holde alt dokumentert vil bidra til å holde deg fra å bli viklet inn i juridiske spørsmål.
