Tegn og symptomer på anoreksi nervosa

En person kan ha anoreksi nervosa når hun slanker til 85 % av normal, sunn vekt (BMI ≤ 17,5), frykter vektøkning, er preoccupert med mat, utvikler avvikende spisevaner, stopper menstruere, eller (hos menn) opplever nedsatt seksuell lyst/evne.

Forekomst og demografi

Ca. 1 av 100 i alder 10–20 år. Ofte debut i tidlig pubertet (12–15 år) når kroppsfett øker fra 12 % til 20–25 % – en *normal biologisk prosess*, ikke «ekte» vektøkning. 90–95 % er kvinner; 75 % av unge kvinner med anoreksi har *ingen* historie med overvekt.

Psykologiske og sosiale trekk

Ut over fysiske endringer: irritabilitet, depresjon, humørsvingninger, økt isolasjon. Eksperter har identifisert en personlighetsprofil:

• Tilpasningsvillig, godkjennings søkende, konfliktavvikende, perfeksjonistisk, sosialt engstelig, obsessivt/kompulsivt, gjennomsnittlig/høy intelligens.
• Familiemiljø: Mor ofte overbeskyttende, kritisk, påtrengende, dominant; far passiv, tilbaketrukket, følelsesmessig fraværende.

Ikke alle viser alle trekk, men de maler et bilde av kampen.

Atferdsmessige advarselstegn (flere «ja» = større sannsynlighet)

• Hopper måltider, spiser minimale porsjoner, nekter å spise foran andre
• Rituell spising: kutter mat i mikroskopiske biter, tygger overdrevet, rare matkombinasjoner
• Handler/lagger mat for hele husstanden, men nekter å spise selv
• Konstanse unnskyldninger: «ikke sulten», «spiste med venn», «sykt», unngår mat-situasjoner
• Blir «kvalm» av tidligere favorittmat (rødt kjøtt, desserter)
• Spiser kun få «trygge» matvarer; roser seg av «sunn» mat; kutter ut hele matgrupper (karbohydrater/fett)
• Insisterer på at hun er tykk (når hun ikke er); forvrengt kroppsbilde
• Blir argumentativ mot hjelpere
• Konsentrasjonsvansker
• Nekter sinne: «Alt er greit, bare sliten og stresset»
• Trekkes tilbake, sosialt isolert
• Overdrevet trening, rigid rutine
• Bagger klær for å skjule tynnhet