Hva er typene autisme?

ASD er nå samlebetegnelsen for gruppen av komplekse nevroutviklingsforstyrrelser som utgjør autisme. Det er en tilstand som påvirker kommunikasjon og atferd.

Autismespekteret refererer til mangfoldet av potensielle forskjeller, ferdigheter og ferdighetsnivåer som er tilstede hos autister.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ca 1 av 54 barn i USA er på autismespekteret.

Forskjellene hos autister er ofte til stede fra tidlig barndom og kan påvirke daglig funksjon.

Autister kan oppleve følgende utfordringer:

• har problemer med å kommunisere og samhandle med andre
• utviser repeterende atferd
• ha problemer med å fungere på flere områder av livet

Forskjeller hos personer med ASD vises vanligvis i første 2 år av livet. Det er også tre til fire ganger mer vanlig hos gutter enn hos jenter, selv om noen undersøkelser indikerer at dette kan skyldes skjevhet, siden noen autistiske jenter kan gå udiagnostisert.

DSM–5 lister opp de to hovedsymptomkategoriene av ASD som et vedvarende underskudd i sosial kommunikasjon, interaksjon eller begge deler, sammen med begrensede, repeterende atferdsmønstre.

Ifølge National Institute of Mental Health kan tidlige tegn på ASD inkluder :

• liten eller inkonsekvent øyekontakt
• ikke dele glede av gjenstander eller aktiviteter ved å peke på eller vise ting til andre
• vansker med å reagere på voksnes forsøk på å få oppmerksomhet
• vansker med frem og tilbake kommunikasjon
• snakker lenge uten å måle andres interesse
• en flat tone
• vansker med å ta perspektiv
• sensorisk følsomhet
• gjenta visse atferder, ord eller setninger
• intense interesser for spesifikke ting
• blir opprørt av endringer i rutinen
• problemer med å sove

Mens autister kan møte mange utfordringer, kan de også ha forskjeller som mange vil vurdere styrker. Disse inkluderer:

• overlegen hukommelse for fakta og tall
• spesialistkunnskap i emner av interesse
• høyt nivå av motivasjon og entusiasme i aktiviteter av interesse, med et ønske om å dele denne gleden og entusiasmen med andre
• høy grad av nøyaktighet i ulike oppgaver
• innovative tilnærminger til problemløsning
• eksepsjonell oppmerksomhet på detaljer
• evne til å følge instruksjoner nøyaktig, under passende veiledning
• eksepsjonelle ferdigheter i kreative ferdigheter
• evne til å se verden fra et alternativt perspektiv og derfor tilby unik innsikt
• en tendens til å være ikke-dømmende, ærlig og lojal i sosiale relasjoner
• en unik sans for humor

Diagnose og nivåer av autismespekterforstyrrelse

Medisinske fagpersoner kan utføre screening for autisme i de første årene av et barns liv.

Leger diagnostiserer ASD ved å vurdere forskjellene og tegnene som er oppført ovenfor, samhandle med barnet eller observere interaksjoner mellom barnet og forelderen eller omsorgspersonen, og stille spørsmål til foreldre og omsorgspersoner.

Det var tidligere fire forskjellige typer autisme. Imidlertid er DSM–5 lister nå opp tre forskjellige nivåer av ASD, som leger bestemmer i henhold til mengden støtte en person trenger.

Det er imidlertid viktig å merke seg at mange psykisk helsepersonell ikke finner disse nivåene nyttige, de foretrekker i stedet å diagnostisere personer med autisme basert på spekteret som helhet i stedet for å klassifisere dem ved hjelp av nivåer.

De tre nivåene av ASD er:

Nivå 1:Krever støtte

Kommunikasjonsproblemene som en person med nivå 1 ASD kan møte inkluderer:

• vansker med å initiere sosiale interaksjoner
• atypisk eller mislykket respons på sosial interaksjon fra andre
• redusert interesse for sosiale interaksjoner i noen tilfeller
• evnen til å snakke i klare setninger og delta i kommunikasjon, men med problemer med å opprettholde en toveis samtale med andre
• vansker med å få venner

De gjentatte atferdsproblemene en person med nivå 1 ASD kan møte inkluderer:

• ufleksibel atferd som forstyrrer generell funksjon i en eller flere sammenhenger
• problemer med å bytte mellom aktiviteter
• problemer med organisering og planlegging, som kan påvirke uavhengighet

Nivå 2:Krever betydelig støtte

Kommunikasjonsproblemene som en person med nivå 2 ASD kan møte inkluderer:

• merkbare problemer med verbale og ikke-verbale sosiale kommunikasjonsferdigheter
• sosiale problemer er tydelige til tross for støtte på plass
• begrenset initiering av sosial interaksjon
• redusert respons på sosiale interaksjoner fra andre
• interaksjoner som er begrenset til snevre spesialinteresser
• mer signifikante forskjeller i ikke-verbal kommunikasjon

De gjentatte atferdsproblemene en person med nivå 2 ASD kan møte inkluderer:

• ufleksibel oppførsel
• sliter med å takle endringer
• begrenset eller repeterende atferd som er åpenbar for en tilfeldig observatør og forstyrrer funksjon i flere sammenhenger
• vansker med å endre fokus eller handling

Nivå 3:Krever svært betydelig støtte

Kommunikasjonsproblemene en person med nivå 3 ASD kan møte inkluderer:

• alvorlige problemer i både verbal og nonverbal sosial kommunikasjon, som alvorlig svekker funksjonen
• svært begrenset initiering av sosiale interaksjoner
• minimal respons på sosial interaksjon fra andre
• ved å bruke få ord med forståelig tale
• uvanlige metoder for å møte sosiale behov og svare på bare svært direkte tilnærminger

De gjentatte atferdsproblemene en person med nivå 3 ASD kan møte inkluderer:

• ufleksibel oppførsel
• ekstrem vanskelighet med å takle endringer
• begrenset eller repeterende atferd som i betydelig grad forstyrrer funksjon på alle områder av livet
• opplever stor nød eller vanskeligheter når du endrer fokus eller handling

Lær mer om nivåene av autisme her.

Nivåene av ASD tilsvarer alvorlighetsgraden av autismesymptomene beskrevet ovenfor og graden av støtte som kreves.

I tillegg er det viktig å huske på at mengden støtte en autist trenger kan variere i henhold til ulike aldre eller situasjoner.

Håndtering av autismespekterforstyrrelse

Tallrike terapier og atferdsintervensjoner kan bidra til å forbedre de spesifikke utfordringene som autister står overfor.

Helsepersonell anbefaler ofte at ASD-behandlinger starter så snart som mulig etter at et barn har fått sin diagnose. Tidlig intervensjon kan redusere vanskene deres, slik at de kan tilpasse seg og lære nye ferdigheter.

Ledelsesstrategier for ASD kan omfatte:

• pedagogisk og utviklingsterapi
• atferdsterapi for å hjelpe til med å lære livsferdigheter og overvinne andre utfordringer
• tale-, språk- og ergoterapi for å hjelpe med sosiale, kommunikasjons- og språkferdigheter
• medisin for å takle medfølgende psykiske helseproblemer, som irritabilitet, aggresjon, repeterende atferd, hyperaktivitet, oppmerksomhetsproblemer, angst og depresjon
• psykoterapi for å hjelpe en person å øke eller bygge videre på sine styrker
• tilskudd eller endringer i kostholdet

Det er viktig å merke seg at ASD er en spektrumforstyrrelse, noe som betyr at folk kan oppleve et varierende utvalg av disse forskjellene. Etter en ASD-diagnose fortsetter mange barn å leve produktive, uavhengige og tilfredsstillende liv.

Sammendrag

ASD er en utviklingsforstyrrelse. Det er nå paraplybegrepet som inkluderer alle de fire tidligere typene autisme. Disse tidligere typene er ASD, Aspergers syndrom, disintegrativ lidelse i barndommen og gjennomgripende utviklingsforstyrrelse – ikke spesifisert på annen måte.

ASD er en spektrumforstyrrelse som leger diagnostiserer i nivåer, avhengig av hvor mange av forskjellene som er tilstede hos individer.

Mens mennesker på den alvorlige enden av spekteret kan trenge hjelp og assistanse for å fungere og administrere livene sine, med riktig støtte, kan mange autister leve produktive, uavhengige og tilfredsstillende liv.