Tamiflu vs. andre influensamedisiner: Hva fungerer best?

Influensasymptomer – når det er mer enn en forkjølelse

Influensa starter ofte med sår hals, men utvikles raskt til høy feber (over 38 °C), muskelsmerter, svakhet, tap av appetitt og brystsmerter. Det skiller seg fra vanlig forkjølelse ved den brå oppkomsten og den alvorlige generelle påvirkningen. Historisk sett, som under spanskesyken i 1918, kan influensa føre til livstruende lungebetennelse.

Tidligere medisiner: Amantadin og rimantadin

De første antivirale mot influensa var amantadin og rimantadin. De virket ved å hindre viruset i å replikere seg i cellene, men hadde store begrensninger: de virket kun mot influensavirus type A, ikke type B. Det la grunnlaget for utviklingen av nyere, bredere virksomme legemidler.

Nye generasjon: Nevraminidasehæmmere (Tamiflu og Relenza)

På 2000-tallet kom oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza). De hører til nevraminidasehæmmere og virker mot både type A og B. De hindrer frigjøring av nye viruspartikler fra smittede celler, og begrenset smittespredning i kroppen.

Tamiflu (oseltamivir)

Gis som kapsler (75 mg) eller suspensjon til barn, dosert etter vekt. Er lett å ta og godt tolerert. Kan brukes både til behandling (innen 48 timer etter symptomdebut) og profylakse.

Relenza (zanamivir)

Inhalasjonspulver som virker direkte i luftveiene. Godkjent samtidig som Tamiflu, men har vist alvorlige bivirkninger (bronkospasme) hos pasienter med astma eller KOLS. Bruken er derfor mer begrenset.

Kostnadsaspekt

Tamiflu har vært dyrere enn de eldre legemidlene, men den bredere virkespekteret og bedre bivirkningprofil har gjort det til førstelinjevalg i mange land.

Konklusjon

Tamiflu er i dag det mest brukte og anbefalte antivirale mot influensa på grunn av bred virkning, enkel dosering og god sikkerhet. Relenza er et alternativ, men krever vurdering av lungefunksjon. Tidlig behandling (innen 48 timer) er avgjørende for effekt.