Introduksjon til ulike typer Maze Surgery

The labyrint prosedyre er den primære form for behandling for å løse atrieflimmer (Afib). Hvis tilstanden ikke er alvorlig, kan leger foreslå alternative løsninger, for eksempel antikoagulantia, elektrisk konvertering og medisiner. Når medisiner er foreskrevet, kan målet være todelt. Legen din kan søke å redusere frekvensen av ventriklene 'juling og kontrollere hjerterytmen. Det er viktig å understreke at ingen av disse tilnærmingene kurere Afib; de bare representerer strategier for å behandle symptomene.
underliggende årsak til atrieflimmer er uberegnelig elektriske signaler som sprer seg raskt gjennom atriene i en uorganisert mønster. Nedenfor vil du lære om de forskjellige typer labyrint kirurgi som er utført for å kurere sykdommen. Prosedyren har utviklet seg over de siste 25 årene, og nå innebærer minimalt invasive teknikker.
Cox Maze III
den opprinnelige metoden (kalt Cox Maze) ble utviklet av Dr. James Cox i 1987. det involverte kirurgen å lage en serie av innsnitt i pasientens atriene for å skape en labyrint gjennom hvilken den ujevne elektriske signalene kan bli styrt. Dette skjedde som følge av arrvev, som ikke kan gjennomføre en elektrisk strøm.
Siden 1987 har Dr. Cox metode utviklet seg. Den Cox Maze III er en av en rekke gjentakelser og fortsatt bruker snitt til å skape arrdannelse. Fordi prosedyren er komplisert, har mange kirurger forlatt det for andre metoder som gir de samme resultatene med lavere dødelighet. En av disse metodene kalles Cox Maze IV.
Cox Maze IV (Kirurgisk ablasjon)
Denne gjentakelse av Dr. Cox opprinnelige prosedyren bruker kirurgisk ablasjon å lage arrvev i stedet snitt. Den ablative energi kan komme fra en rekke forskjellige kilder, inkludert mikrobølgeovn, cryoablation, bipolar radiofrekvens, laser, og ultralyd. Det er like effektiv som den forrige versjonen, men kan utføres på kortere tid med færre komplikasjoner.
Cox IV er vanligvis utføres når pasienten er allerede under andre åpen hjerteprosedyrer (dvs. koronar bypass , mitral ventil reparasjon, etc.) det kan gjøres mens pasientens hjerte blir arrestert eller mens den fortsatt slår. Mens Cox IV kan brukes til å kurere atrieflimmer, er de fleste Afib saker som er frittstående løst gjennom minimaze strategi.
Minimaze
minimaze metoden er en minimal invasiv prosedyre for herding atrieflimmer når pasienten ikke trenger andre typer hjertekirurgi. Hvis pasienten blir bare lider Afib, er det ikke nødvendig å utføre åpen hjertekirurgi eller arrestere hans eller hennes hjerte. Den minimaze kan utføres med et par små snitt.

Hele operasjonen tar noen timer. Kirurgen vil gjøre tre eller fire innsnitt på hver side av pasientens bryst. De ablasjon verktøy, thoracoscope og andre instrumenter er satt inn gjennom disse snittene for å få tilgang til hjertet.
Kateterablasjon
kateter ablasjon er lik den minimaze, selv om ruten tatt til hjertet er litt annerledes. Det også er en minimal invasiv strategi. Et kateter settes inn i lyske, arm eller hals, og ledet mot hjertet. Et lite hull i den septale veggen for å tillate kateteret å passere fra høyre atrium til venstre atrium. Der ablates det vevet til å skape en ledningsblokk. Som med andre former for labyrint kirurgi, hindrer ledningsblokk passering av uberegnelig elektriske signaler.
Maze kirurgi har utviklet seg betydelig siden Dr. Cox utviklet sin opprinnelige metoden i 1987. verktøy tilgjengelig for kirurger har også utviklet seg. Fra Cox III og IV til minimaze og kateter ablasjon, nye metoder er under utvikling. Takeaway er som atrieflimmer nå kan herdes uten å måtte gjennomgå åpen hjertekirurgi. For mange pasienter, åpner det døren til endelig å løse en langvarig hjerte tilstand.