Hjem >> Medisin >> Pill, Oh! Etterlevelse Conundrum

Pill, Oh! Etterlevelse Conundrum

$ 2500 milliard USD brukes årlig på helsetjenester i et utviklet land som USA, sto for en 17,9% brutto nasjonalprodukt og er anslått å nå 20% innen 2020. Ut over dette en forferdelig 30% er sløsing utgifter . Non-tilslutning forårsaker ca 30-50% av behandlingssvikt og 125.000 dødsfall årlig. Den største utfordringen helsepersonell og administratorer er medisinsk avvik eller ikke-etterlevelse, noe som fører til ikke bare en økt belastning av medisinske utgifter, men også en reduksjon i effekt og effekten av behandlingen levert.

Etterlevelse behandling betyr at pasienten tar disse medisinene ved dosering og tid avgjøres av helsepersonell og avtalt av pasienten. Medisinsk utholdenhet er varigheten fra tidspunktet for initiering til seponering av behandlingen. Non-tilslutning er en ond sirkel som fører til dårlig helseutfall, som igjen fører til økt tjenesten utnyttelse og økte helsekostnader der igjen kostnaden er overlevert til pasientene.

The Antibiotika Apocalypse

problemet med ikke-overholdelse stopper ikke med de høye kostnadene av pasienten og regjeringen; den har en større innvirkning på sykdommen kontroll- ofte fører til forhold som antibiotikaresistens. I de siste årene har det vært en fremvekst av en rekke tilfeller av sykdommer som Multi resistent tuberkulose (MDR-TB) og Totally resistent tuberkulose (TDR-TB). Non-tilslutning til antibiotika behandlinger føre til antibiotikaresistens som eksponering av bakterier til suboptimale doser av antibiotika fører til et miljø hvor de utløsende bakterier få resistens mot antibiotika. Dette er et fryktet fenomen som det er nå færre antibiotika blir oppdaget. Texiobactin, var den første nye antibiotika oppdaget i år etter et gap på 30 år. Den beste måten å takle motstanden problemet er å gjøre pasienten følger den beskrevne terapi. Det finnes også studier som tyder på at økningen av sykehusinnleggelse for pasienter med hjerte- og karsykdommer, luftveissykdommer og livsstilssykdommer som diabetes og høyt blodtrykk er på grunn av ikke-overholdelse eller avvik på medisiner.

hvordan kan jeg få deg til å ta pillen?

DOTS (direkte observert behandling, kortere kurs) var en av de tidligste kampanjer startet av WHO for å kontrollere spredningen av tuberkulose og administrere behandling. En av de mest grunnleggende fremgangsmåten i denne kampanjen var for å sikre medisinsk tilslutning, er at sikre at pasienten fullfører hele behandlingsforløpet, som ikke bare sikrer pasientens kur, men også hindrer spredning av sykdommen og fenomener som medikamentresistens.

De siste fremskritt i helsevesenet IT har revolusjonert medisinsk etterlevelse. Medi Safe er en oppstart som mener at sunne vaner er en nøkkel til en sunn livsstil, spesielt medisinsk etterlevelse. Dette selskapet tilbyr et program som sporer din medisinering og varsler deg når du ikke klarer å ta. Det varsler også en annen person for å sørge for at du gjør. AdhereTech selger en trådløs pille flaske som analyserer pasientens bruk og for å se om de tapte doser og varsler dem gjennom sine smarttelefoner. Det har også potensial til å bidra til å forbedre medisinsk forskning og kliniske studier, dermed gjør at medisinene inn på markedet raskere. Disse programmene ikke bare sørge for medisinsk tilslutning, men også minimere forvirring og menneskelige feil hos pasienter som tar en cocktail av reseptbelagte legemidler. Ulykker på grunn av feil dosering er ganske vanlig i gamle pasienter og pasienter som lider av kroniske sykdommer som tar mer enn ett medikament. En fersk studie viste at om lag 32 millioner amerikanere, det vil si 10% av befolkningen er på minst 5 forskjellige reseptbelagte legemidler hver dag. Halvparten av dem ikke ta dem på riktig måte og legger til helsekostnadene.

PillPack er en annen oppstart basert i Manchester. Selskapet sender medisiner via postordre som de fleste andre apotek. Forskjellen er at pillene er sortert sammen og pakket i plastposer som har dato og klokkeslett du må ta, trykt på dem. Pasienten betaler det samme beløpet for medisiner, men får en organisert prepackaged dosering. Dette er en stor velsignelse for eldre og også for pasienter som har til å ta en cocktail av medikamenter. Det er bevist at piller pakket inn doser forbedre medisinsk tilslutning fra 61% til 97%. Sjef for Pillpack, T.J. Parker, sier "Folk er så vant til å måtte forholde seg til de turer til apotek, sortering pille esker, griner apotekene for påfyll. Folk som har gjort dette for noen tid er takknemlige for at vi eksisterer".

Ulempen

Selv disse praktiske fasiliteter og programmer kommer har en flipside. Det er en potensiell risiko knyttet til disse nettapoteker og applikasjoner. Pasientens personvern er kompromittert når hackere får tilgang til pasientens journal. Nylig, et slikt apotek var i nyhetene som den hadde en svært usikker bekreftelsesprosessen som kreves bare pasientens navn og fødselsdato for å få tilgang til pasientjournaler. Det gjorde ikke engang bruke personnummer av pasientene for verifisering sette pasienten i fare for svekket personvern.

Andre Implikasjonen er at man ikke ønsker å være konstant minnet om at han eller hun er en pasient . Programmene har en tendens til å gjøre akkurat det samme, og kan ha en negativ innvirkning på psyken til pasienten.

For det tredje, legene spiller en viktigere rolle enn bare å diagnostisere sykdommen og forskrivning medisin. De trenger å bruke tid, informere pasientene og skape et bånd som er like viktig som medisiner i prognosen. Dette rådgivning faktisk har en større sjanse for å sikre medisinsk etterlevelse. Disse programmene kan svekke denne bindingen. Faktisk bør legene spille en mer aktiv rolle i å sikre medisinsk etterlevelse og etterlevelse i stedet for utlevering av en og annen reprimande når det ikke skjer.