Hjem >> hjertesykdom >> Lær FAST + 23 andre advarselstegn på et hjerneslag

Lær FAST + 23 andre advarselstegn på et hjerneslag


Nesten 800 000 mennesker i USA har hvert år hjerneslag, noe som resulterer i 160 000 dødsfall av slagrelaterte årsaker ifølge National Institute of Neurological Disorders and Strokes. Dette gjør hjerneslag til den femte største dødsårsaken i USA. I tillegg er hjerneslag den ledende årsaken til alvorlig langvarig funksjonshemming hos voksne; over to tredjedeler av de overlevende er berørt av en midlertidig eller permanent funksjonshemming. (1, 2)

I følge Centers for Disease Control and Prevention får noen i USA hvert 40. sekund hjerneslag, og hvert fjerde minutt dør noen av hjerneslag. Av de nesten 800 000 menneskene som får hjerneslag, opplever 610 000 hjerneslag for første gang. Omtrent 90 prosent av slagene er iskemiske slag. Disse slagene oppstår når blodstrømmen til hjernen blokkeres. (3)

Å gjenkjenne varseltegnene på hjerneslag er viktig. Og jo raskere akuttmedisinsk intervensjon søkes, og behandlingen starter, jo bedre er mulig utfall. Faktisk er pasienter som ankommer legevakten innen tre timer etter de første tegnene på hjerneslag ofte mindre ufør etter tre måneder enn pasienter hvis omsorg ble forsinket. (4) Hvis noen du eller noen du er glad i opplever advarselstegn på hjerneslag, ikke nøl – ring 911 umiddelbart.


Hva er et slag?

Hjernen må ha en konstant tilførsel av oksygen og blod levert av blodårene; når tilførselen kuttes eller avbrytes, begynner hjerneceller å dø. Dette er i hovedsak et slag. Tenk på et hjerneslag som et hjerneinfarkt - ligner på mange måter et hjerteinfarkt. I begge tilfeller forårsaker blokkerte blodårer ofte skaden på organet, noe som resulterer i begrenset eller ingen blodsirkulasjon.

Hjerneslag kan oppstå nærmere overflaten av hjernen eller kan oppstå dypt inne i hjernen. Skadene som oppleves varierer mye fra person til person. Typen slag, hvor det oppstår, og alvorlighetsgraden, spiller alle en rolle i prognosen og restitusjonstidslinjen.

Hjerneslag faller inn i to generelle kategorier:iskemiske slag og hemorragiske slag. Iskemiske slag er et resultat av en blokkering i en blodåre i nakken eller hjernen, mens hemoragiske slag er et resultat av blødning inn i hjernen. La oss se nærmere på de vanligste typene slag.

Iskemisk hjerneslag. Et iskemisk slag oppstår når blodårene i hjernen eller nakken er blokkert. Denne blokkeringen avskjærer sirkulasjonen av blod og oksygen til hjernen. Faktisk er iskemiske slag desidert vanligst, med opptil 90 prosent av alle slag forårsaket av en blokkering. Det er tre hovedårsaker til et iskemisk slag:

Trombose :En blodpropp dannes inne i en arterie i hjernen eller nakken på grunn av kolesterolfylt plakk som løsner og begynner å bevege seg. En halv til to tredjedeler av alle slag faller inn i denne kategorien.

Emboli :En blodpropp som beveger seg fra en annen del av kroppen til hjernen, og blokkerer en viktig arterie.

Stenose :Alvorlig innsnevring av en arterie som fører til hjernen som avskjærer den riktige sirkulasjonen av blod og oksygen.

Opptil en femtedel av alle slag er et lakunært slag, ifølge Harvard Medical School. (5) Et lakunært slag faller inn under kategorien iskemisk slag, da det er et resultat av en blokkering i en blodåre; men dette slaget skjer i de små arteriene dypt inne i hjernen. Den bankende pulsen av høyt blodtrykk skader disse ømfintlige arteriene, og forårsaker ofte disse slagene.

Heldigvis har lakunære slag en langt bedre restitusjonsrate enn andre typer med mer enn 90 prosent av de overlevende som kommer seg betydelig innen de første 90 dagene etter hjerneslaget. Det er imidlertid viktig å merke seg at denne typen hjerneslag kan ha svært små symptomer som kan være vanskeligere å gjenkjenne; som med alle slag, er umiddelbar akutt medisinsk intervensjon nødvendig for de beste resultatene. (6)

Forbigående iskemiske angrep (TIA) er også kjent som et minislag. Her, som et iskemisk slag, er blodstrømmen midlertidig redusert. Disse varer ofte i mindre enn fem minutter. Disse minislagene forårsaker vanligvis ikke varige symptomer fordi blokkeringen er midlertidig. men det er fortsatt viktig å søke akutthjelp umiddelbart, selv om symptomene forsvinner. TIA-er gir deg en betydelig større risiko for slag som kan forårsake permanent skade eller død. (7)

Hemoragisk hjerneslag. Betraktelig sjeldnere enn et iskemisk slag, anslås hemoragiske slag å utgjøre bare mellom 10 og 15 prosent av tilfellene. De står imidlertid for mellom 30 og 60 prosent av alle slagrelaterte dødsfall. I stedet for at en blodpropp forårsaker en blokkering i en arterie, sprekker en blodåre og lekker blod inn i hjernen. Blodet bygger seg deretter opp, komprimerer hjernevev, og forårsaker skaden forbundet med et slag. Det er to hovedårsaker til et hemorragisk slag:aneurisme og AVM. (8, 9)

Aneurisme. Når en cerebral aneurisme brister, eller en svekket blodåre lekker, kan et hemorragisk slag oppstå. Et sted mellom 1,5 og 5 prosent av den generelle befolkningen har, eller vil utvikle, en cerebral aneurisme. Imidlertid vil bare mellom 0,5 og 3 prosent lide av en hjerneblødning. Høyt blodtrykk antas å bidra og utgjøre en økt risiko. (10)

AVM. Arteriovenøs misdannelse, eller AVM, er vanligvis medfødt (men ikke arvelig). De antas å forekomme hos mindre enn 1 prosent av befolkningen. Med AVM er arterier unormale, og virker ofte sammenfiltrede, noe som får blod til å ledes fra arteriene til hjernen. 25 prosent av de med AVM vil oppleve blødning i hjernen som forårsaker hjerneskade og hjerneslag. (11)


Hva er de 23 varseltegnene på et hjerneslag?

Hvis du eller noen du elsker opplever noen av følgende advarselstegn på hjerneslag, vennligst oppsøk legevakt umiddelbart - selv om symptomene svinger eller forsvinner. Jo raskere behandlingen kan starte, desto bedre er prognosen for bedring.

RASK Test

Bruk «RASK»-testen for å finne ut om du, eller noen du er glad i, får hjerneslag:

F ess:Smil inn i speilet, henger den ene siden av ansiktet?

A rms:Hev begge armene over hodet, driver eller faller den ene, eller er den ene armen ikke i stand til å heve seg?

S peech:Gjenta en enkel setning, er tale slørete eller merkelig?

T ime:Hvis du observerer noen av disse tegnene, ring 911 eller få nødhjelp umiddelbart.

I tillegg til FAST-testen, husk at avhengig av type hjerneslag, hvor hjerneslaget oppstår, og alvorlighetsgraden av hjerneslaget, kan tegn og symptomer variere sterkt. Her er de vanligste varseltegnene på hjerneslag:(12, 13, 14)

  1. Hodepine som er uvanlig og alvorlig
  2. Uvanlig eller sløret tale
  3. Manglende evne til å snakke
  4. Plutselig svakhet på den ene siden av kroppen
  5. Lammelse i ansikt, arm eller ben
  6. Plutselig nummenhet eller prikking i noen del av kroppen, inkludert ansiktet
  7. Stiv nakke
  8. Alvorlig muskelstivhet som kommer raskt
  9. Kompromittert koordinering av armer, hender og ben
  10. Ustø gange eller dårlig balanse som resulterer i vakling, veving eller svinging
  11. Synstap, tåkesyn, dobbeltsyn eller problemer med å fokusere
  12. Manglende evne til å se på et sterkt lys eller solskinn
  13. Uvanlige raske øyebevegelser eller ufrivillige øyebevegelser
  14. Anfall
  15. Oppkast og kvalme
  16. Svimmelhet
  17. Vanskeligheter med å svelge
  18. Uregelmessig pust
  19. Stupor
  20. Forvirring
  21. Tap av hukommelse
  22. Uvanlig atferd
  23. Tap av bevissthet eller koma

Advarselstegn på cerebral aneurisme (subaraknoidalblødning)

Når en cerebral aneurisme brister, er det første symptomet en utrolig kraftig hodepine, som kommer plutselig. Noen pasienter har rapportert at det føltes som et skuddsår, eller å bli truffet av lynet. I tillegg følges hodepinen ofte av kvalme, oppkast, stiv nakke, svimmelhet, forvirring, anfall og bevisstløshet. Tid er av essensen.

En spesiell merknad om advarselstegn på hjerneslag hos barn

Den største risikoen for hjerneslag hos barn er i løpet av det første leveåret, nærmere bestemt de første 60 dagene. Ifølge E. Steve Roach, M.D., professor i pediatrisk nevrologi ved Ohio State University College of Medicine, er det første symptomet på hjerneslag hos barn ofte anfall som involverer bare én arm eller et ben. (15) I tillegg, hos barn er 45 prosent av slagene hemorragiske, med bare 55 prosent iskemiske. Lær å gjenkjenne varseltegnene på hjerneslag hos spedbarn og barn. Og selv om det fortsatt anses som sjeldent, i tilfelle en nødssituasjon, nevner det til nødhjelp og leger.


Årsaker til hjerneslag og risikofaktorer

Åtti prosent av alle slag kan forebygges, ifølge American Stroke Association. (16) Reduser risikoen for hjerneslag ved å se muligheter for å forbedre din generelle generelle helse:

  • Høyt blodtrykk: I følge Dr. Natalie Rost, førsteamanuensis i nevrologi ved Harvard Medical School, og assisterende direktør for Acute Stroke Service ved Massachusetts General Hospital, "Høyt blodtrykk er den største bidragsyteren til risikoen for hjerneslag hos både menn og kvinner." (17)
  • Å være overvektig: Å miste bare 5 til 10 prosent av kroppsvekten din reduserer risikoen for høyt blodtrykk og andre kjente hjerneslagrisikofaktorer. (18)
  • Atrieflimmer: Uregelmessige hjerteslag kan føre til at det dannes blodpropper i hjertet som deretter bryter ut og går til hjernen. De med atrieflimmer har fem ganger risiko for hjerneslag.
  • Diabetes: Både type 1 og type 2 diabetes skader blodårene over tid, noe som gjør blodpropp mer sannsynlig.
  • Røyking: Røyking gjør blodet tykkere, øker plakkoppbygging og akselererer dannelsen av blodpropp.
  • Familiehistorie: Det er en genetisk tendens i slag; en disposisjon for hjertesykdom, høyt blodtrykk og diabetes, samt livsstil, antas å være risikofaktorer for hjerneslag.
  • Høyt kolesterol:  Overdreven LDL kan forårsake plakkoppbygging i blodårene som fører til aterosklerose, en vanlig årsak til hjerneslag.
  • Kjønn:  Menn har høyere risiko for hjerneslag, men flere kvinner dør av hjerneslag.
  • Race:  Afroamerikanere og de med sigdcellesykdom har økt risiko for hjerneslag.
  • TIA:  Hvis du tidligere har hatt slag eller TIA, har du en større risiko.
  • AVM: Veneavvikene assosiert med AVM gir deg økt risiko for hemorragisk slag.
  • Alkoholmisbruk:  Menn som drikker to eller flere drinker om dagen og kvinner som bruker én eller flere drinker per dag har økt risiko. Sirrhose er assosiert med økt risiko for hjerneslag, spesielt hemorragisk hjerneslag. (19)
  • Narkotikabruk:  Bruk av kokain, heroin og amfetamin øker risikoen for hjerneslag.
  • Dårlig søvn:  Søvnforstyrrelser er knyttet til hjertehelse; søvnløshet og søvnapné påvirker diabetes, fedme og blodtrykk. Hjernen trenger perioder med regenerering for å holde seg frisk. (20)
  • D-vitaminmangel: Nyere studier indikerer at lave vitamin D-nivåer er assosiert med høyere risiko for hjerneslag, og verre utfall hos pasienter som lider av iskemisk slag. (21)
  • Bruk av kunstige søtningsmidler: En fersk studie undersøkte brusdrikkeatferden til nærmere 3000 voksne og fant at drikking av brus nesten tredobler risikoen for hjerneslag og demens. (22)

Konvensjonell behandling

Handle raskt – jo raskere behandlingen starter, jo bedre. Når hjernens blod- og oksygentilførsel gjenopprettes raskt og fullstendig, er full gjenoppretting mulig. Jo større forsinkelsen er, desto mer alvorlig og langvarig kan skaden bli.

Behandlingen avhenger av slagtypen, plasseringen og din generelle generelle helse. For et iskemisk slag gis legemidler som bryter opp blodpropp via en IV. Det vanligste legemidlet som gis er Alteplase IV r-tPA. Det løser opp blodproppene og forbedrer blodstrømmen; den må administreres innen tre timer. Dette betyr at det er viktig at du gjenkjenner varselsignaler om slag så raskt som mulig. (23)

I noen tilfeller kan det hende at blodproppen må fjernes fysisk etter at de blodproppløsende medikamentene er gitt. Denne prosedyren må gjøres innen seks timer. Vanligvis trer kirurgen et kateter gjennom en arterie i lysken, opp til den blokkerte arterien. Deretter gripes den og fjernes.

For et hemorragisk slag er det første trinnet ofte å administrere medikamenter for å forhindre at blodpropper utvikler seg. Når blødningen opphører, kan kirurgi være nødvendig. Spoler, fjerning av AVM, intrakraniell bypass, kirurgisk klipping og radiokirurgi er bare noen av alternativene det medisinske teamet har til disposisjon. (24)

Langtidsbehandling for slagoverlevere kan omfatte ulike reseptbelagte legemidler, inkludert Heparin, Plavix, Coumadin eller daglig aspirin . Disse behandlingene kan bidra til å forhindre at eksisterende blodpropper blir større, og kan forhindre at nye blodpropper dannes. (25)


14 naturlige måter å komme seg etter et hjerneslag på

1. Rehabilitering . Fysioterapeuter, ergoterapeuter, rehabiliteringssykepleiere, logopeder, fritidsterapeuter, psykiatere eller psykologer og yrkesterapeuter bør alle være en del av teamet. Å reversere noen av effektene av hjerneslag er mulig, og med en tverrfaglig tilnærming kan slagoverlevere forbedre fysisk funksjon, oppnå uavhengighet, forbedre kognitiv funksjon og kommunikasjon, samtidig som de forbedrer mestringsevnen og forebygger depresjon. (26)

2. Trening . Etter et slag bygger det å være fysisk aktiv styrke og utholdenhet, samtidig som balansen og koordinasjonen forbedres. Forskning viser at regelmessig trening kan redusere risikoen for et nytt slag. Begynn sakte; til og med å sitte og stå av og til kan hjelpe deg med å forbedre deg. Følg instruksjonene og planene du har fått av fysioterapeuten din, og bygg opp din selvtillit og kondisjonsnivå. (27)

3. Øyeøvelser . Nesten 25 prosent av alle slagoverlever opplever synstap. Du kan imidlertid være i stand til å forbedre synet gjennom øyeøvelser. Dataspill designet for syn, så vel som standard bokstavsøk eller ordsøkeoppgaver, er flotte å inkorporere i hverdagen. (28)

4. Drikk svart eller grønn te. Forskning har funnet at å drikke minst tre kopper svart eller grønn te hver dag kan redusere risikoen for hjerneslag. Hvis du har hatt hjerneslag, har du økt risiko for flere slag, og å drikke te kan redusere forekomsten av tilbakevendende iskemiske slag. I tillegg er forbedret blodsukker, vekttap og lavere LDL-nivåer positive bivirkninger av teforbruk. (29)

Svart te er kjent for å øke hjertehelsen og senke stresshormoner, noe som gjør den ideell når du kommer deg etter et slag. Det er også forskning som indikerer at svart te kan bidra til å forhindre arteriosklerose, en vanlig årsak til hjerneslag. Grønn te  har de høyeste nivåene av antioksidanter og er en god drink å nyte som kan redusere risikoen for Alzheimers, beskytte mot visse øyesykdommer og støtte beinhelsen. (30)

5. Granateple. Høye LDL-nivåer kan øke risikoen for hjerneslag; hvis du allerede har hatt hjerneslag, er det et must å senke LDL. Ifølge forskere fra Israel Institute of Technology kan granateplekonsentrat, når det brukes sammen med et lavdose statinmedisin (en vanlig konvensjonell behandling etter et slag), redusere kolesterolnivået betydelig samtidig som det hindrer oksidasjonen av kolesterol i både celler og blod. (31)

Forskning viser at granateplejuice bekjemper kreft, beskytter mot bruskbetennelse og slitasjegikt, forbedrer hukommelsen, senker høyt blodtrykk og øker hjertehelsen. Velg kun 100 prosent ren granateplejuice som ikke inneholder tilsatt sukker. Etter et slag, drikk opptil åtte gram hver dag for å høste fordelene. (32, 33)

6. Pilates. I følge en studie publisert i Journal of Bodywork and Movement Therapies , å gjøre Pilates to ganger i uken i ni måneder forbedrer ekstremitetsstyrke, balanse, holdning og generell livskvalitet. (34) En annen studie har vist at for de med kroniske slagtilstander, forbedrer Pilates både statisk og dynamisk balanse. (35) Finn en sertifisert pilatesinstruktør i ditt område som vil samarbeide med deg en-til-en for å utvikle et program for å øke styrken og balansen etter et slag.

7. Støttenettverk. De fysiske og følelsesmessige belastningene av et slag er dramatiske. Forskning viser at høyere nivåer av støtte er assosiert med raskere og mer omfattende restitusjon. Faktisk, jo større nettverk, jo bedre, ettersom et lite nettverk er forbundet med økt risiko for ytterligere slag. (36)

Lokale støttegrupper gjennom American Heart Association kan være et godt sted å starte, i tillegg til å finne støtte i kirken din. Husk at pleierne til slagoverlevere også trenger støtte og bør strebe etter å finne et støttesystem atskilt og borte fra den slagoverlevende.

8. Sov . Søvnforstyrrelser er assosiert med en større risiko for slag. Så etter et slag er det viktig at du får den søvnen kroppen og hjernen din trenger for å bli frisk. Etter et slag lider både kroppen og sinnet ditt over effekter, og det kan være vanskelig å sovne. Naturlige søvnmidler kan hjelpe deg med å få den søvnen du trenger. Her er noen strategier for å starte nå:

  • Kjølig rom
  • Slå av teknologien minst 30 minutter før du legger deg
  • Øv på visualisering eller meditasjon for å slappe av i sinnet
  • Bruk essensielle oljer i en diffuser eller dryss litt beroligende lavendelolje på puten og lakenet for å lindre søvnløshet.

9. Kontroller blodsukkernivået. Diabetes er en risikofaktor for hjerneslag; å behandle din diabetes naturlig etter et slag er utrolig viktig. Selv om du ikke har blitt diagnostisert med diabetes, er det lurt å slutte å spise mat som forårsaker blodsukkertopper. Start med å eliminere raffinert sukker, korn og alkohol. Deretter kan du inkludere mer fiberrike matvarer som bidrar til å holde blodsukkernivået innenfor normalområdet.

10. Yoga. I likhet med Pilates er det forskning som viser at yoga forbedrer fysisk, mental og emosjonell funksjon etter et slag. En fersk studie publisert i Complementary Therapies in Medicine journal fant at praktisering av yoga to ganger i uken i åtte uker, smerte, styrke og gåpoeng ble betydelig forbedret for slagoverlevende i studien. (37) GABA frigjøres i hjernen under yoga, noe som bidrar til å redusere angst, opplever mange slagoverlevere. I tillegg yoga forbedrer muskelkontroll, syn, tale, beslutningstaking, hukommelse og følelsesmessig balanse, noe som gjør det til en ideell praksis etter et slag.

11. Meditasjon. Psykisk tretthet, angst og depresjon er vanlig etter hjerneslag. (38) Forskning utført av Institute of Neuroscience and Physiology ved Universitetet i Göteborg, Sverige, fant at mindfulness-basert stressreduksjon er en lovende behandling for mental tretthet etter en hjerneskade eller hjerneslag.

Vitenskapelig forskning anerkjenner at meditasjon kan redusere smerte og hodepine, forbedre søvnkvaliteten, redusere risikoen for fedme, redusere betennelser, øke produktiviteten, minnet, fokus og mental ytelse, og øker lykke, fred og medfølelse. (39)

12. Akupunktur . I en randomisert, kontrollert studie, etter slag, har akupunktur positive og langsiktige effekter. Ved seks uker, og igjen etter 12 måneder, forbedret deltakerne i akupunkturgruppen seg betydelig mer enn de andre kontrollgruppene. Disse deltakerne viste markert forbedring i Motor Assessment Scale, Sunnaas Index of Daily Living og Nottingham Health Profile. Alle disse tre brukes ofte for å bestemme de ulike aspektene ved restitusjon etter et slag. (40)

13. Middelhavsdiett. Ifølge en studie publisert i tidsskriftet Atherosclerosis , pasienter som ikke fulgte et middelhavskosthold har større sannsynlighet for å få hjerneslag og har en dårligere klinisk presentasjon ved innleggelse til legevakt. (41) Denne dietten er rik på frisk frukt og grønnsaker, belgfrukter og bønner, fullkorn, villfanget laks og annen fisk, olivenolje og nøtter og frø.

14. Vitamin D. Som nevnt ovenfor er vitamin D-mangel en risikofaktor for hjerneslag. I tillegg, etter et slag, kan tilskudd med D-vitamin av høy kvalitet og få mye solskinn bidra til å forhindre påfølgende slag, forbedre nevrologisk og kognitiv funksjon, redusere fall og brudd og mer. (42)

Innlemme vitamin D-rik mat , hvorav mange finnes i et middelhavskosthold. Sardiner, laks, makrell, tunfisk og til og med kaviar har høye nivåer av vitamin D. Nyt i tillegg sopp, rå melk og egg fra frittgående høns. Og, når det er mulig, få minst 20 minutter hver dag med sol – uten solkrem – for best absorpsjon.

15. Hesteridning. En fersk studie i Sverige har funnet at rideterapi etter et hjerneslag resulterer i en meningsfull forbedring på en slagrestitusjonsskala. Studiedeltakere deltok i terapi to ganger i uken, i 12 uker. Faktisk, i denne landemerkestudien, likte 56 prosent av deltakerne forbedring på skalaen, samt forbedring i grep, styrke, kognisjon, gange og balanse. (43)

16. Musikkterapi. I den samme studien nevnt ovenfor med ridning, opplevde de som deltok i musikk- og rytmeterapi en 38 prosent forbedring på slagrestitusjonsskalaen og økte forbedringer i grep, styrke, kognisjon, gange og balanse. Forskere konkluderte med at resultatene støtter bruk av multimodale rehabiliteringsprogrammer etter hjerneslag.


Forholdsregler

Når du har hatt et slag, er det viktig å lære hvordan du kan forhindre et nytt hjerneslag. Lær å håndtere risikofaktorene dine, slutte å røyke og få diabetes, høyt blodtrykk og vekten din under kontroll, om nødvendig.


Siste tanker

  • Hjerneslag er den femte ledende dødsårsaken i USA
  • Hjerneslag er den første ledende årsaken til langvarig funksjonshemming hos voksne
  • Etter et slag er det avgjørende å få legehjelp så raskt som mulig; behandlingen må starte innen tre timer for best resultat
  • Høyt blodtrykk er en ledende risikofaktor for hjerneslag
  • D-vitaminmangel er knyttet til hjerneslag. Tilskudd etter hjerneslag kan hjelpe til med restitusjon og forhindre flere slag
  • Et støttenettverk for den overlevende og omsorgspersonen er avgjørende
  • Det første tegnet på hjerneslag hos et spedbarn eller barn er ofte en anfallslignende bevegelse i en arm eller et ben.
  • Å gjenkjenne varseltegnene på hjerneslag tidlig er avgjørende for å overleve.

Les neste: 49 hemmeligheter om hvordan du går ned i vekt raskt