Hvorfor ville du ha en temporal arteriebiopsi?

Temporal arteriebiopsi (TAB) er en prosedyre som innebærer å fjerne en del av tinningspulsåren for undersøkelse.

Temporal arteriebiopsi (TAB) er en prosedyre som involverer fjerning av en del av tinningspulsåren for undersøkelse under et mikroskop. Den temporale arterien er en blodåre ved tinningene. Denne arterien ligger nær huden rett før ørene og fortsetter opp til hodebunnen.

Legen vil foreslå en TAB for å se etter temporal arteritt. Visse symptomer kan gi mistanke om en viss sykdom og berettige en biopsi. Det kliniske bildet av temporal arteritt er for det meste overlappet av symptomer som kan etterligne andre tilstander. Derfor, for å fjerne diagnosen, kan legen foreslå en TAB. Det er stor mistanke om temporal arteritt som krever biopsi dersom pasienten er eldre enn 50 år og har:

• Klaudikasjon (ubehag i kjeven under tygging eller etter en langvarig tale).
• Optisk disk (optisk nervehode) hevelse under øyeundersøkelser.
• Nylige synsproblemer.
• En ny eller atypisk hodepine eller lokalisert hodepine.
• Ømhet, palpasjon eller redusert pulsering av arterien (blodkaret) på siden av hodet.
• Forhøyede laboratorieinflammatoriske markører som erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR) med mer enn 50 mm/t.

Legen foreslår kanskje ikke en TAB hvis:

• Pasienten har allerede gjennomgått langvarig behandling med steroidbehandling. Etter 30 dager med steroidbehandling reduseres det diagnostiske utbyttet betydelig. Derimot vil en TAB forbli unormal i opptil 2 uker etter oppstart av steroider.

Hva er temporal arteritis?

Temporal arteritt er en betennelsessykdom i blodårene som rammer mellomstore og store blodårer eller arterier. Det er også kjent som gigantisk cellearteritt. Det påvirker vanligvis grener av halspulsåren (blodkar på siden av halsen). Andre arterier på et hvilket som helst sted kan også bli påvirket.

Hva skjer under TAB-prosedyren?

Før en temporal arteriebiopsi (TAB),

• Legen/kirurgen kan merke arterien med en kirurgisk penn i minst 5 cm.
• Legen vil klippe pasientens hår og skrubbe og drapere pannen ordentlig.
• Legen vil gi lokal bedøving av 5 % lidokain-injeksjon til pasienten i det temporale området av hodet (minst 1 cm på utsiden av arterien).

Under en TAB,

• Legen kan prøve å palpere pasientens arterie hvis det er vanskelig å visualisere et obskurt kar.
• De kan bruke en sonde for å lokalisere arterien basert på dens pulsasjoner.
• De vil fjerne minst 2 cm av arterien og forsegle arterien på begge sider med kauterium.
• Til slutt vil de lukke såret med kirurgiske stifter eller suturer.
• De vil legge antibiotisk salve over såret, men vil ikke binde det.

Hva er komplikasjonene ved en TAB?

Når utført av en utdannet lege, er en temporal arteriebiopsi (TAB) en sikker prosedyre. Sjelden kan det være komplikasjoner som:

• Hårtap på snittstedet
• Utvidelse eller gaping av arret
• Reaksjon av fremmedlegemer på fastklemt hår
• Ikke-diagnostiske patologiske resultater

Alvorlige komplikasjoner inkluderer:

• Skade på ansiktsnervegrenene
• Blødning
• Sårinfeksjon
• Hematom (ansamling av blod utenfor blodårene)