Hvorfor øker diabetes i USA? En dyptgående analyse

Ifølge National Diabetes Statistics Report (2020) lever rundt 34,2 millioner amerikanere med diabetes, noe som utgjør 10,5 % av befolkningen. Spesielt type 2 diabetes øker med en alarmerende hastighet. Ifølge American Diabetes Association forventes antallet diagnostiserte tilfeller å skyte opp med 165 % fra 2000 til 2050. Hva driver denne epidemien? Nedenfor går vi gjennom de viktigste faktorene.

Hovedårsaker til økningen

Fedme – den største risikofaktoren

Fedme og alvorlig overvekt har økt markant de siste 15 årene. Det er et tydelig samband mellom fedmeepidemien og den eksplosive økningen i diabetestilfeller. Fedme er aller hovedsakelig den viktigste enkelte risikofaktoren for å utvikle type 2 diabetes.

Mangel på fysisk aktivitet

En sedent livsstil svekker kroppens evne til å regulere blodsukkeret (glykemisk kontroll) hos friske individer og øker risikoen for diabetes vesentlig.

Endringer i kostholdet – mer sukker og bearbeidet mat

Økt forbruk av sukkerholdige drikker, hvitemelprodukter, ultrabearbeidet ferdigmat og fritert mat har skapt et usunt spisemønster. Disse matvarene kan trigge kronisk lavgrads betennelse, en kjent forutsetning for insulinresistens og diabetes.

Økt bevissthet og bedre screening

Folket har blitt mer opptatt av helserisikoene knyttet til diabetes. Det fører til at flere tar tester tidligere enn før, noe som øker antallet diagnostiserte tilfeller.

Endrede diagnostiske kriterier og nye verktøy

Begrepet «prediabetes» ble innført for å fange opp personer med forhøyet blodsukker som ennå ikke har fullblown diabetes. Dessuten gjorde introduksjonen av HbA1c-prøven (som ikke krever fasting) i 2010 det enklere å oppdage diabetes tidlig, også hos yngre mennesker.

Aldrende befolkning

Med økt levealder følger en større andel eldre i befolkningen. Alder er en uavhengig risikofaktor for diabetes, og dette bidrar til den samlede statistikken.

To hovedgrupper driver tallene opp

• Nye tilfeller: Spesielt unge som rammes av usunn livsstil.
• Tidligere uoppdagede: Personer som har levd med diabetes lenge, men som nå diagnostiseres takket være bedre tester og mer screening.

I tillegg kommer den økende andelen eldre som får diagnosen.

Hva kan du gjøre for å redusere risikoen?

Livsstilsendringer er vist å kunne forhindre eller forsinkre type 2 diabetes, også for personer med prediabetes. Følgende tiltak har bevist effekt:

Kostholdsjusteringer

• Moderat fettinnhold, lavt mettet fett
• Høyt fiberinntak
• Fullkorn som hovedkilde til karbohydrater
• Mye grønnsaker og frukt
• Sunn fettkilder: olivenolje, linfrø, nøtter
• Minimalt med ultrabearbeidet og pakket mat
• Lavt tilsett sukker

Regelmessig trening

American Heart Association anbefaler minimum 150 minutter moderat aerob aktivitet (eller 75 minutter intensiv) per uke, fordelt på flere dager. Bevegelse forbedrer insulinfølsomheten og hjelper vektkontroll.