Mikroalbuminuri: Årsaker, testing og hvem som bør sjekkes

Mikroalbuminuri betyr unormalt høyt albumin (protein) i urinen: 30–299 mg/g kreatinin. Det er ofte et tidlig tegn på at nyrene ikke filtrerer optimalt. Diabetes er den vanligste årsaken i USA.

Andre nyre-relaterte årsaker

• Hypertensjon (høyt blodtrykk)
• Fedme og metabolsk syndrom
• Arvelige nyresykdommer (polycystisk nyresykdom, Alports syndrom)
• Tidlig type 1 diabetes

Midlertidige, reversible årsaker: Høy feber, ekstrem trening, høyt proteininntak.

Testing og diagnostikk

• Enkel urinprøve (normal <30 mg/g/dag).
• 3 positive prøver over flere måneder → blodprøve for GFR (glomerulær filtrasjonshastighet) for å vurdere nyrefunksjon.
• Videre: Ultralyd/CT av nyrer, nyrebiopsi ved behov.

Over 300 mg/g = makroalbuminuri/proteinuri = alvorlig nyreskade.

Hvem bør testes jevnlig?

• Personer med diabetes, høyt blodtrykk, polycystisk nyresykdom, familiehistorie for nyresvikt.
• Risikogrupper: Alder ≥65 år, afroamerikanere, latinamerikanere, asiater, amerikanske urbefolkninger.

Behandling

Legen vurderer om feber, trening, medisiner eller urinveisinfeksjon kan forklare funnet. Ved bekreftet mikroalbuminuri:

• Medisiner mot diabetes og hypertensjon
• Livsstilsendringer: Vektreduksjon, regelmessig trening, kostholdsendringer
• Henvisning til nefrolog (nyrespesialist)

Tidlig oppdagelse og behandling kan forsinkje eller stoppe nyreskade.