Diabetes: Blodprøver, diagnostikk og behandling

Hvordan diagnostiseres diabetes?

Flere blodprøver brukes for å fastslå diabetes:

Fasteblodglukose: Måles etter 8 timers faste. ≥ 7,8 mmol/L indikerer diabetes. Må bekreftes ny dag.
Postprandial glukose: Måles rett etter måltid.
Oral glukosetoleransetest (OGTT): Blodprøver før og etter drikk med glukose. Ved diabetes stiger blodsukker og forblir høyt (≥ 11,1 mmol/L etter 2 timer).

Diagnose stilles ved symptomer + plasmaglukose ≥ 11,1 mmol/L, fastende ≥ 7,0 mmol/L, eller 2-timers OGTT ≥ 11,1 mmol/L.

Ingen kur, men god livskvalitet er mulig ved nøye administrasjon. Hovedmål: forhindre langsiktige komplikasjoner, holde blodsukker normal.

Type 1: Daglige insulininnsjektinger (menneskeinsulin, svin/tyr-insulin, pumpe).
Type 2: Kosthold, mosjon, orale medisiner (sulfonylurea, metformin, nye kombinasjoner som Metaglip, Avandamet). Insulin ved behov.

50–60 % karbohydrater, 10–20 % protein, < 30 % fett.
Kostholdsplan tilpasset alder, aktivitet, vekt – rådgivning fra ernæringsfysiolog anbefales.
Mosjon senker blodsukker og forbedrer insulinfølsomhet.

Alkohol, for mye insulin, for lite mat eller økt aktivitet kan gi hypoglykemi: sult, irritabilitet, forvirring, tretthet. Behandling: raskt sukker.

Pankreastransplantasjon er mulig, men risiko og medisinsk behandling veier tungt. Vanligvis ikke førstevalg.