Er sen abort (senere trimestre) trygg?

Mye uenighet om sen abort pga. villig informasjon om at de kan utføres «av en eller annen grunn». Langt fra sannheten. Også misforståelse: farlig for mor. Ingen klar definisjon – her: avslutning av svangerskap etter uke 24. Med moderne medisin, avanserte kirurgiske teknikker og utstyr, er sen abort VELDIG trygt.

Utføres ved trussel mot mors liv/helse, eller foster genetisk defekt/alvorlig misdannelse. Flere metoder. En metode: over 2 dager.

• Dag 1: innsetting av Laminaria (steril tangstav) i livmorhals (nedre del av livmor) → dilatasjon (åpning) og oppmykning av livmorhals for å 1) redusere komplikasjoner, 2) redusere tid fra start til fødsel.
• Fosters hjerteaktivitet stoppes med en av flere teknikker for å sikre ingen levende fødsel.
• Pasient sendes hjem/hotell over natten, returnerer neste morgen for induksjon av fødsel (3–12 timer). Smertestillende etter behov.
• Etter fødsel: observasjon kort tid, så utskriving.

Komplikasjoner langt færre enn ved fulltid fødsel. Indikasjoner: genetiske defekter (trisomi 18, 13), fosteravvik (kroppsstamme, anencefali – ~100 % fosterdød i livet/kort etter fødsel, selv om enkelte anencefali-barn lever >6 mnd). Mors helseproblemer som truer liv/helse: alvorlig nyre-/hjertesykdom, bindevevssykdommer, alvorlig diabetes som truer syn, stor dødsrisiko for mor → indikasjon for avslutning.