Astma: Hva du må vite for å mestre hverdagen
Astma er en kronisk inflammatorisk luftvegysykdom med variabel obstruksjon og hyperreaggibilitet. Symptomer: piskende pust, hoste (natt/tidlig morgen), brystspenning, pustekvile. Alvorlighetsgrad varierer – fra mildt intermittens til alvorlig persisterende.
Utløsere (triggere) – kjenne dine
- Allergener: poll, hustedyr, dyr, skimmel, kakkeluer
- Irritanter: røyk, kald luft, fukt, sterke lukter, forurensing
- Infeksjoner: virus (forkjølelse, influensa)
- Fysisk aktivitet (idrettsastma)
- Medisiner: NSAID, betablokkere (noen)
- Stress, sterke følelser
Diagnose – kun lege kan stille den
- Anamnese + klinisk undersøkelse
- Spirometri (FEV1, FVC, FEV1/FVC) før og etter bronkodilatator
- Peak flow dagbok (2 uker)
- Eksponeringstest / metakolin-test ved usikkerhet
- Allergitest (prick, IgE) for å identifisere allergene
Behandling – stegvis (GINA-retningslinjer)
| Trinn | Behandling |
|---|---|
| 1 (mild intermittens) | SABA (salbutamol) ved behov |
| 2 (mild persisterende) | Lavdose ICS (inhalert steroid) daglig + SABA ved behov |
| 3 (moderat) | Lav/middels ICS + LABA (langvarig β2-agonist) – kombipreparat |
| 4 (alvorlig) | Middels/høy ICS + LABA ± LTRA / teofyllin / biologika |
| 5 (vanskeligkontrollerlig) | Høy ICS/LABA + biologika (anti-IgE, anti-IL5, anti-IL4R) + spesialist |
