Hvorfor kommer hælsmerten tilbake?
Mange pasienter spør: "Vil min hælsmert returnere?" Noen kommer etter år uten kontroller og undrer seg over at smerten er tilbake. Før jeg svarer, la oss se på hvorfor hælsmert oppstår i utgangspunktet.
Plantar fasciitis – den vanligste skyldige
Den hyppigste årsaken er plantar fasciitis, en betennelse i ligamentet som går fra hælbenet til ballen av foten. Ligamentet blir overbelastet, ofte på grunn av dårlig biomekanikk (gangmønster). Når du overpronerer (slår hærlen utover), settes ligamentet under spenning. Behandling er som regel konservativ: is, stretching, kortisoninjekjoner og ortotikker (innlegg). Fysioterapi og nattsplint kan være nødvendig. De fleste tilfeller løser seg på 6–8 uker.
Hvorfor recidiverer plantar fasciitis?
1. Ortotikker endres over tid
Ortotikker kontrollerer overpronasjon. De har en skall (fleksibel, semi-fleksibel eller stiv) og ofte en hælcup som holder foten i nøytral posisjon. Men materialene sliter – skallet kan bli mykere, hælcuppen ustø – og foten mister korrekjonen. Derfor er det viktig å sjekke ortotikker to ganger i året.
2. Du slutte å bruke ortotikkene
Ortotikker er som briller: de virker bare når du bruker dem. Når du tar dem av, returnerer foten til feil funksjon. Forskjellen er at du merker det umiddelbart med briller, mens det kan ta dager, uker eller måneder før hælsmert returnerer uten ortotikker. Mange slutter å bruke dem om sommeren for å gå i sandaler – da er recidiv vanlig. Løsning: bruk sko med ortotikker ved mye gåing (butikk, senter), og sandaler ved poolen eller hjemme. Det finnes også gode ortotikk-sandaler.
3. "For mye, for fort, for tidlig"
Du bestemmer deg for å trene hardt fra en gang – fra sofa til flere kilometer løping, eller fra 10-minutters mil til 8-minutters mil. Kroppen trenger tid til å tilpasse seg. Ta det rolig og nøy ny aktiviteten.
4. Slitte eller dårlige sko
Slitt hæl, utestrakk sider eller for myke sko gir dårlig stabilitet. Bytt sko hvert 6. måned eller renovér dem. Veksle mellom par for å la dem "puste" og beholde formen. Bruk skotre for å opprettholde formen.
5. Vektøkning
Ekstra vekt presser på hælene. Kom i gang med stretching, gåturprogram og kutt unødvendige snacks.
