Hvitkitt-effekten: Hvorfor blodtrykk måles høyere hos legen

Fenomenet

Blodtrykk målt i legekontor er ofte 10–20 mmHg høyere enn hjemmemålinger – kalt «hvitkitt-effekt» (white coat hypertension). Dette kan føre til unødvendig medisinering.

Funn fra Duke/Durham-studien

• Over 400 pasienter med hypertensjon målt hjemme, hos legen og i forskningssetting i 18 mnd.
• 50 %+ hadde ≥10 mmHg høyere systolisk trykk hos legen.
• Kun 1 av 3 viste konsistente verdier på alle tre arenaer.

Konsekvenser for behandling

En enkelt måling på 140 mmHg hos legen *bør ikke* alene trigge medisinstart. Retningslinjer anbefaler nå:

• Flere målinger på ulike tidspunkter (hjemme/ambulant 24-timers).
• Kombinere kontor- og hjemmedata for diagnostikk.
• Justere medisiner basert på gjennomsnitt, ikke enkeltmålinger.

Råd til pasienter

Kjøp en validert overarm-måler. Mål morgen/kveld i 7 dager før konsultasjon. Logg verdier. Del med lege. Unngå koffein/røyking 30 min før måling. Sitt rolig 5 min før.

Mål: Unngå over- og underbehandling

Nøyaktig diagnostikk reduserer risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og nyreskade – og unngår bivirkninger av unødvendige legemidler.