Hva skjer ved en tannundersøkelse? Full oversikt over undersøkelse, røntgen og forebygging

Regelmessig tannundersøkelse (hver 6–12 mnd) er hjørnesteinen i forebygging. Mange hopper over den – til smerte eller dyre reparasjoner tvinger dem. Her er hva tannlegen *egentlig* gjør, og hvorfor det betyr noe.

De tre hovedpilarene i undersøkelsen

1. Kariesundersøkelse (Tannforfall)

• Visuell inspeksjon: Tannlege ser etter fargeendringer (hvite/brune flekker), kaviteter, revner, felt utlegninger.
• Sonding: Fin instrument (eksplorator) som føler etter myke partier i emaljen – tidlig karies er myk.
• Røntgen (bitewing): Viser karies *mellom* tenner (kontaktflater) og under fyllinger – usynlig for øyet. Standard: hvert 12–24 mnd.
• Laserfluorescens (DIAGNOdent) / transilluminasjon: Moderne hjelpemidler for tidlig oppdagelse uten røntgen.

2. Parodontal undersøkelse (Tannkjøtt og knogge)

• Visuell: Farge, form, blødning, pustuler, resesjon.
• Sondering (pocket depth): Millimeterlinjert sirkulær sonde i 6 punkter per tann.
  • 1–3 mm: Sunt / gingivitt.
  • 4–5 mm: Mild / moderat parodontitt.
  • ≥6 mm: Avansert parodontitt.
• Blødning ved sondering (BOP): Indikator på aktiv betennelse.
• Mobilitet: Grading av tannbevegelse (Grad 0–3).
• Furkainvolvering: Bentap mellom røttene på flerrøtete tenner.

3. Bitt- og kjevefunksjon (Okklusjon)

• Statisk okklusjon: Hvordan tenner møtes i maksimalt interkuspidasjon. Overbitt, overjet, kryssbitt, åpent bitt, midtlinjeforskyvning.
• Dynamisk okklusjon: Sidebevegelser, protrusjon – ser etter interferenser som kan gi sliing, smerte, tannslitasje.
• TMJ (Kjeveledd): Palpasjon, lytting etter klikk/krepitasjon, bevegelighet, smerte.
• Bruksmønster: Slitasje (attrisjon, abfraksjon, erosjon) indikerer sliing/press (bruksisme).

Tilleggsvurderinger (ved behov)

• Munnkreftskrining: Visuell og palpatorisk undersøkelse av sletter, tunge, leppebånd, galde, hake – *hver gang*.
• Salivatest: Mengde, bufferkapasitet, pH – kariesrisiko.
• Bakterietest: Streptococcus mutans, Lactobacillus – kariesaktivitet.
• Modeller / 3D-skanning: For ortodonti, implantatplanlegging, biteanalyse.

Rengjøring (Profilaks) – en del av besøket

• Fjerning av tannstein (kalkulert plaque) over og under tannkjøttlinje (scaling).
• Polishing for å fjerne overflatelekker og gjøre overflate glatt.
• Fluoridbehandling (vernis/gel) for remineralisering.
• Instruksjon i pus싱teknikk, tanntråd, interdentalbørster – tilpasset *din* situasjon.

Hvor ofte?

Risikoprofil	Intervall
Lav risiko (sunt tannkjøtt, ingen karies 3+ år, god hygiene)	12 mnd
Moderat risiko (tidligere karies, lett gingivitt, ortodonti)	6–9 mnd
Høy risiko (aktiv karies, parodontitt, tørr munn, brakker, medisinsk kompromittert)	3–4 mnd

Kostnad og forsikring (Norge)

• Barn/ungdom 0–18 år: Gratis (offentlig tannhelsetjeneste).
• Voksne: Betaler selv. Pris undersøkelse + rengjøring: 800–1500 kr. Røntgen i tillegg.
• Helfo: Støtte til visse grupper (sykepleiehjemsbeboere, utviklingshemmede, visse sykdommer).
• Forsikring: Mange arbeidsgiver/private forsikringer dekker delvis/helt.

Din rolle: Vær en aktiv pasient

• Fortell om endringer: smerte, blødning, følsomhet, lukter, smerte i kjeve/hode.
• Vis medisinliste (visse medisiner gir tørr munn → høyere kariesrisiko).
• Still spørsmål: "Hva ser du?", "Hvorfor anbefaler du dette?", "Hva kan jeg gjøre hjemme?".
• Følg opp anbefalte behandler/henvisninger.

En tannundersøkelse er ikke en "sjekk av tenner". Det er en helsevurdering av munn, kjeve, bitt, slimehinner – og en vindu til din generelle helse. Prioriter den. Din fremtidige jeg vil takke deg.