Narsissisme og narsissistisk personlighetsforstyrrelse: Egenskaper, årsaker og behandling

Narsissisme = intens selvkjerlighet. Sigmund Freud brukte begrepet første gang, fra gresk myte: Narcissus forelsket i sitt speilbilde. Men: de fleste narsissister har dyp usikkerhet/lav selvtillit. Ytre arroganse/overlegenhet = fasade/forsvarsmekanisme.

Narsissistisk atferd = indikator på Narcissistisk Personlighetsforstyrrelse (NPD). DSM definerer NPD: «gjennomgripende mønster av grandiositet, behov for beundring, manglende empati». Ikke alle med narsissistiske trekk har NPD – NPD er ekstrem ende av spekteret. Narsissisme finnes i grad i alle.

Kjennetegn på narsissistisk atferd

• Opptatt av fantaser om suksess/makt/skjønnhet/ideale kjærlighet
• Overvurdering av egne prestasjoner/talenter/ferdigheter
• Utilpasset, oppmerksomhetssøkende atferd
• Manglende empati
• Intens sinne/skam ved kritikk → ofte raseri
• Forventning om spesiell behandling (uavhengig av kontekst)
• Lengsel etter beundring/smiger fra alle
• Overdrivelse av egne prestasjoner
• Dominerer samtaler
• Manipulerer/hjernevasker andre
• Må ha rett altid
• Konstant følelse av at andre misunner dem

Årsaker (forskningsbasert)

• Oversensitivt temperament ved fødsel
• Fråtseri og overvurdering fra foreldre
• Barn verdsatt som regulering av foreldres selvfølelse
• Overdreven beundring uten realistisk tilbakemelding
• Uforutsigbar/upålitelig omsorg fra foreldre
• Alvorlig psykisk misbruk i barndom
• Hyldet for oppfattet eksepsjonelt utseende/talenter
• Overdreven ros for god atferd / overdreven kritikk for dårlig atferd i barndom

Behandling av NPD

Ingen spesifikke medisiner som garanterer kur. Men psykoterapi = svært effektiv. Mål:

• Større selvinnsikt og forståelse av problemet
• Utvikle sunn selvtillit og realistisk selvbilde
• Innprente mer realistisk/praktisk tilnærming til samfunnet

Psykoterapi trekker ut traumer som skapte NPD. Veien går via innsikt – ikke medisin.