Hyperhidrose – overdreven svetting: årsaker, symptomer og behandling

Hva er hyperhidrose?

Hyperhidrose er en tilstand preget av overdreven svetting uten tydelig utløser (som varme eller anstrengelse). Ofte påvirker hender (palmar), føtter (plantar) og armhulene (aksillær). Den kan være primær (ingen underliggende sykdom) eller sekundær (forårsaket av endokrine lidelser som diabetes, hypertyreose).

Hvorfor svetter vi?

Svett regulerer kroppstemperatur. Det styres av det sympatiske nervesystemet (autont nervesystem). To typer svettekjørtler: ekkrine (overalt, vannholdig svett) og apokrine (armhuler, lyske, tykk luktende svett).

Årsaker til primær hyperhidrose

Nøyaktig årsak ukjent, men antas å være konstitusjonell overaktivitet i det sympatiske nervesystemet hos personer med emotionell labilitet. Svetting cesserer under søvn eller narkose.

Fordeling og klinisk betydning

• Pavirker begge kjønn like mye; kvinner søker ofte tidligere behandling.
• Ofte debut i barndom, forverres i puberteten, kan persistere livslang.
• Palmar hyperhidrose: Vanskeligheter med håndverk, elektronikk, sosiale interaksjoner (håndtrykk), isolering.
• Bromhidrose (lukt): Bakteriell nedbrytning av apokrint svett gir sterk lukt (armhuler, føtter). Forverres av dårlig hygiene, lukkede sko.

Diagnostikk

Klinisk, basert på historie (tidlig debut, emocjonell utløser) og fysisk undersøkelse. Må utelukke sekundære årsaker (blodprøver for tyreoidea, blodsukker).

Behandlingsalternativer

Valg av behandling bør gjøres i samråd med dermatolog/kirurg etter individuell vurdering.