Lokkier (etterbyrde) etter fødsel: Fasene, varighet og hvordan amming påvirker utfloden

Lokkier, ofte kalt etterbyrde, er den vaginalle utfloden som oppstår etter fødsel – uavhengig av om det er vaginal fødsel eller keisersnitt. Det er en helt naturlig og nødvendig prosess hvor livmoren renser seg ut for blod, slemhinner og væsker, samtidig som den sammentrekker seg tilbake til sin normale størrelse for å forhindre etterfødselsblødning.

Hva består lokkier av?

Utfloden inneholder blod, slemhinner fra livmoren (decidua), leukocytter (hvite blodlegemer) og væsker fra livmorhals og skjeden. Under svangerskapet er morkaken fastfestet til livmorslimhinnen via et nettverk av blodkår. Når morkaken løsnes, revnes disse kårene, noe som forårsaker blødningen.

Tre faser av lokkier – hva du kan forvente

1. Lochia rubra (røde lokkier) – dag 1–3

De første dagene etter fødsel. Utfloden er lys rød, ganske blodig og kan inneholde små koagler. Mengden er ofte større enn ved menstruasjon, men bør gradvis minske.

2. Lochia serosa (rosa/serøse lokkier) – ca. dag 4–10

Fargen bleker til rosa eller brunst. Innholdet er hovedsakelig serøs væske og leukocytter. Blødningen har nå vesentlig redusert.

3. Lochia alba (hvite lokkier) – fra ca. dag 10 og opptil 4–6 uker

Utfloden er gulhvitt, tykt og består nesten utelukkende av leukocytter og slem. Denne fasen kan vare flere uker, men mengden bør fortsatt minske jevnt.

Varighet og individuelle variasjoner

Totalt varer lokkier vanligvis 2–6 uker, men dette varierer fra kvinne til kvinne. Faktører som kan øke mengde og varighet: flerfødsler, stort barn, tidligere fødseler, mye fostervann eller keisersnitt. Amme kan kortre varigheten.

Amming akselerer livmorsammentrekningen

Når barnet ammes, frigjøres oksytocin fra hypofysen. Dette hormonet stimulerer livmorkontraksjoner (etterpiner), som hjelper livmoren til å sammentrekke seg raskere, redusere blødningen og normalisere størrelsen. Derfor opplever ammende mødre ofte kortere og mindre intense lokkier.

Når du bør kontakte lege

Søk hjelp hvis blødningen plutselig øker sterkt, lukter dårlig, du får feber, eller hvis blødningen ikke minsker etter 2–3 uker. Det kan tyde på infeksjon eller restplacenta som krever behandling.